Генеральная уборка аптеки не реже. Генеральная уборка в аптеке

Помещения аптеки должны постоянно содержаться в чистоте и своевременно ремонтироваться. Перед входом для посетителей и персонала, входом для приема товаров кладутся решетки для очистки обуви от грязи. Решетки очищают один раз в день и по мере необходимости. Разгрузочная площадка убирается после выгрузки аптечных товаров.

Производственные помещения аптек должны подвергаться влажной уборке с применением моющих и дезинфицирующих средств в соответствии с Приказом МЗ РБ № 130 от 6.06.94 «Об утверждении инструкции по санитарно-гигиеническому режиму аптечных учреждений». Полы необходимо мыть 1 раз в смену, а стены и двери - 1 раз в неделю. Потолки 1 раз в месяц очищают от пыли влажной ветошью. Оконные стекла, рамы и пространст­во между ними моются горячей водой с мылом или моющими средствами 1 раз в месяц, при этом снаружи окна моются только в теплое время года.

Оборудование производственных помещений и залов для об­служивания населения подвергается ежедневной уборке, шкафы для хранения лекарственных препаратов убираются 1 раз в неде­лю. Раковины для мытья рук и санитарные узлы обрабатывают­ся моюще-чистящими препаратами и дезинфицируются еже­дневно. В производственных помещениях в конце каждой сме­ны столы тщательно моются горячей водой с моющими средст­вами, а перед началом работы новой смены протираются влаж­ной чистой ветошью.

Для уборки производственных помещений, зала для обслу­живания населения, туалетов выделяется уборочный инвентарь, который маркируется и используется строго по назначению.

Хранение его осуществляется раздельно в специально выделен­ном шкафу или комнате. Ветошь, предназначенная для уборки производственного оборудования, после дезинфекции и сушки хранится в чистой, промаркированной, плотно закрытой таре.

Санитарный день проводится в аптеках 1 раз в месяц. Кроме тщательной уборки в санитарные дни может производи ться мел­кий текущий ремонт.

Особенно качественно должна проводиться уборка асептиче­ского блока и дистилляционной. Необходимое оборудование и мебель, которые вносятся в указанные помещения, предвари­тельно обрабатывают ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором. Уборка асептического блока проводится 1 раз в сме­ну с использованием моющих и дезинфицирующих средств. Весь инвентарь для уборки асептического блока и дистилляци­онной должен иметь четкую маркировку «Асептический блок», «Дистилляционная» и храниться отдельно от другого инвентаря. Ветошь и щетки после каждой уборки должны быть продезин­фицированы. просушены и уложены в чистую промаркирован­ную тару с плотной крышкой. Один раз в неделю производится генеральная уборка асептического блока. При этом помещения по возможности освобождаются от оборудования.

Особое значение для поддержания санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в аптеке имеет дезинфекция, дезинсекция и дератизация.

Дезинфекция - это совокупность мероприятий, направлен­ных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микро­организмов, находящихся в окружающей среде. Дезинфекция в аптеках осуществляется химическими и физическими методами.

Для химической дезинфекции в аптеке применяются раство­ры хлорамина, полидеза, анолита нейтрального и других дезин­фицирующих средств, разрешенных Министерством здраво­охранения Республики Беларусь.

Персонал перед работой должен вымыть руки с мылом и про­тереть влажной салфеткой, смоченной в растворе дезинфектанта или антисептика. Обувь для работы в асептическом блоке протира­ют до и после работы ветошью, смоченной в растворе дезинфектан­та, смеси дезинфектанта с 0,5% мыльно-содовым раствором или смеси пероксида водорода с 0,5% мыльно-содовым раствором.

Стены и оборудование асептического блока, фасовочной и заготовочной обычно протирают влажной ветошью, смоченной в растворах дезинфектанта. В зале обслуживания, производствен­ных помещениях полы моют с применением мыльно-содового раствора, раствора дезинфектанта, стены протирают влажной ветошью, смоченной в растворе дезинфектанта с 0,5% мыльно- содовым раствором.

Изделия из резины и пластмассы погружают в раствор де­зинфектанта, дезинфектанта с 0,5% мыльно-содовым раствором, пероксид водорода или пероксид водорода с 0,5% мыльно- содовым раствором. Шпатели, ножницы, пинцеты кипятят в воде очищенной, щетки для мытья рук - в воде очищенной или рас­творе натрия гидрокарбоната. Коврики резиновые и ветошь для их покрытия погружают в раствор дезинфектанта.

Ведра, тазы, швабры и другой уборочный инвентарь погружа­ют в раствор дезинфектанта, а ветошь для уборки стирают и кипя­тят в воде очищенной. Санитарно-техническое оборудование и раковины протирают влажной ветошью, смоченной в растворах дезинфектанта, дезинфектанта с 0,5% мыльно-содовым раствором, а унитазы орошают раствором дезинфектанта. Контроль качества химической дезинфекции проводится йод-крахмальным методом.

Работу с дезинфицирующими средствами следует проводить в резиновых перчатках, очках и четырехслойной марлевой по­вязке. При попадании дезинфектантов на кожу необходимо не­медленно смыть их водой с мылом и обработать 2% раствором натрия гидрокарбоната.

Для обеззараживания воздуха физическим методом в асеп­тическом блоке и дистилляционной на высоте 2,0-2,2 м от пола устанавливаются бактерицидные облучатели с мощностью неэк- ранированных ламп 2-2,5 Вт/м 3 помещения, а экранированных ламп - 1 Вт/м 3 . Облучатели должны включаться на 1 ч после проведения текущей уборки и на 2 ч после генеральной уборки. В присутствии персонала могут эксплуатироваться только экра­нированные лампы. Вход в помещение, где были включены не- экранированные лампы бактерицидных облучателей, разрешает­ся только через 15 мин после их отключения.

В аптеке обычно используются облучатели бактерицидный настенный, потолочный и передвижной маячного типа. Для сни­жения микробной обсемененности в асептическом блоке, дис­тилляционной и ассистентской рекомендуется устанавливать воздухоочистители, обеспечивающие быструю и эффективную очистку воздуха путем механической фильтрации через ультра­тонкие волокна фильтра и ультрафиолетовое облучение. Возду­хоочистители могут работать в присутствии персонала, гак как не оказывают на него вредного воздействия. Хорошо зарекомен­довали себя рециркуляционные воздухоочистители, которые за 30 мин работы в присутствии персонала снижают загрязненность воздуха помещений микроорганизмами и пылью в 10 раз.

В последние годы для физической дезинфекции воздуха при­меняются специальные столы СМП-1, в которые вмонтированы устройства, подающие на рабочее место чистый стерильный воз­дух. Широкое применение находят также боксы с ламинарным потоком стерильного воздуха.

Под дезинсекцией понимают совокупность мероприятий, на­правленных на уничтожение членистоногих - переносчиков возбу­дителей инфекционных и инвазионных заболеваний. Физические методы дезинсекции предполагают применение кипящей воды, пара, горячего воздуха, химические - хлорофоса, гексахлорана, дециса и других химических дезинсектантов, биологические - патогенных бактерий и вирусов для заражения членистоногих.

За соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в аптеках осуществляется бактериологический контроль I раз в квартал и по мере необходимости, который направлен на про­верку микробного загрязнения воздуха производственных поме­щений, столов, посуды, весов, ступок и другого оборудования, полуфабрикатов, сырья, готовой продукции, воды для инъекций. Бактериологическому контролю подвергается также персонал, занятый изготовлением лекарственных форм. С рук персонала делается посев на общую микробную обсеменепность и кишеч­ную палочку, а с зева - на содержание патогенных стафилококков.

Оперативные саннтарно-микробиологические исследования в аптеках осуществляются бактериологическими отделами кон­трольно-аналитических лабораторий, а плановая проверка - бак­териологическими лабораториями территориальных центров гигиены и эпидемиологии.

— важный этап деятельности, от соблюдения специфических правил, установленных для учреждений здравоохранения, зависит . Перед началом работы в аптеке персонал проходит инструктаж, неукоснительно соблюдает правила и нормы, утвержденные локальными актами.

Администрация отслеживает изменения в законодательстве. При необходимости в локальные документы вносят коррективы. Изучение требований к аптечным помещениям предшествует началу ремонта, приобретению торгового оборудования.

Оформление помещений аптеки

Санитарная обработка аптечных помещений осуществляется с использованием дезинфицирующих средств, для отделки используют материалы, одобренные СЭС. Особенные правила распространяются на помещения аптеки и прилегающие территории, на входе монтируют приспособления для очистки обуви, их чистоту поддерживает уборщик, не менее 1 раза в день. Администрация аптеки обязана обеспечить защиту персонала от капельной инфекции, для оборудования рабочих мест используют материалы, устойчивые к воздействию дезинфицирующих средств.

Окна аптеки оснащают сетками, препятствующими проникновению насекомых в помещение, защитные средства должны легко сниматься для периодической дезинфекции.

Санитарная обработка аптечных помещений осуществляется ежедневно, для отделки стен и потолка используют бесшовные материалы, не допускается наличие стыков, декоративных углублений. Строгий контроль к качеству используемых материалов — обязательное требование, помните, что проверяющие имеют право требовать сертификаты, подтверждающие безопасность используемых материалов.

Торговое оборудование ежедневно обрабатывают идентифицирующими средствами, в период превышения эпидемиологического контроля несколько раз в день, специальные материалы сохраняют неизменную структуру и цвет.

Уборка в аптеке

Уборка помещений регулируется локальными актами, персонал неукоснительно соблюдает пропорции дифференцирующих средств, от концентрации зависит микроклимат в помещении, самочувствие персонала, сохранность лекарственных средств.

В аптеке допускается проведение только влажных уборок. Ежедневная уборка предусматривает обработку рабочих поверхностей, пола, дверных ручек. Генеральная уборка — раз в месяц, в период превышения эпидемиологического порога — по усмотрению администрации.

Для проведения уборок допускается использование исключительно маркированного инвентаря. В производственных помещениях обработка дезинфицирующими средствами проводится ежедневно. Для хранения инвентаря отводят специальное место, вновь принятого сотрудника (уборщика помещений) знакомят под проспись с обязанностями, представитель администрации проверяет знания инструкции.

Санитарный день проводят каждый месяц, совмещают с профилактическим обслуживанием климатического оборудования, которое необходимо для поддержания определенного уровня влажности, температурного режима.

Санитарная обработка аптечных помещений не допускает спонтанных действий, уборщик строго соблюдает последовательность, заносит сведения о проделанной работе в специальный журнал с указанием используемых дезинфицирующих средств.

График проведения уборок

Время проведения уборок зависит от посещаемости аптеки, работа уборщика помещений не должна препятствовать изучению ассортимента. разрабатывается после изучения посещаемости аптеки, не допускается выполнения обязанностей уборщиком помещений в час пик.

Продолжительность уборки зависит от времени года (погодных условий), посещаемости.

График доводят до сведения персонала и клиентов, размещают в уголке покупателя. Санитарная обработка -профилактика заболеваний, соблюдение правил, определенных Министерством здравоохранения контролируется государственными органами.

Для работы с дезинфицирующими средствами администрация обеспечивает работника защитными средствами, предоставляет четкие инструкции относительно приготовления растворов. Приказом назначается ответственный за соблюдение санитарно- гигиенических норм, ведение журнала уборок, приобретение дезинфицирующих средств.

Понравилось

Чистота – залог здоровья. Каждый день аптеку посещает огромное число людей. Обеспечивая своих клиентов лекарственными препаратами, руководители данных учреждений должны уделить особое внимание санитарно-гигиеническим нормам.
Сан уборка — совокупность мероприятий, основной целью которых есть уничтожение микроорганизмов, грибков и других возбудителей заболеваний, а так же условий для их размножения. Уборка аптечных комплексов должна выполняться влажным способом с использованием моющих и дезсредств, предусмотренных в установленном порядке. Уборка сухим методом строго запрещена.

График проведения сан уборки в аптеки

Сан уборка проводится согласно графику, подписанному заведующим аптеки. Она делится на несколько этапов:

1. Ежедневная.
2. Генеральная – раз в неделю.
3. Ежемесячно – тщательная чистка с мытьём окон и потолков.

Вся мебель и оснащение производственных помещений должны размещаться в таком порядке, чтобы не могли сформироваться труднодоступные места скопления грязи, пыли и поддерживаться в идеальном порядке.

Поверхности оборудования должны быть гладкими, устойчивыми к действию дезинфицирующих и моющих средств, а так же лекарственным препаратам.

Действующие вещества дезинфицирующих средств предельно летучи и быстро выветриваются и поэтому рекомендовано готовить растворы конкретно перед началом работы.

Сан уборка — что это?

Каждодневная уборка представляет собой мытьё полов, витрин, подоконников, оборудования и торговых залов, применяя моющие и дезинфицирующие растворы. Санитарные узлы, контейнеры для мусора и раковины для мытья рук ежедневно чистят моющим раствором и обеззараживают.

Тщательно моют входные и внутренние двери помещений тёплой водой с моющим средством, после чего протирают сухой салфеткой, обрабатывают дверные ручки и прилегающие к ним места. По мере необходимости моют внешние двери.

Генеральная уборка аптеки

Генеральная уборка начинается с мытья стенок и дверей, по мере надобности протирают шкафчики для хранения медпрепаратов, но не менее раза в неделю.
Один раз в месяц с помощью мыльной, горячей воды либо моющим средством моют оконные стёкла, рамы и места меж ними, а в тёплое время года моются окна снаружи. Потолки очищаются влажными тряпками от пыли.

Сан уборка помещений и оборудования может проводиться чаще, если в этом есть необходимость.

Уборочный инвентарь должен быть промаркирован и использоваться строго по назначению, а так же хранится в специально отведённом месте (шкаф, комната) отдельно. Для всякого типа помещений собственный комплект инвентаря.

Предназначенная для уборки ветошь, хранится в плотно прикрытой промаркированной таре. Это может быть кастрюля или банка. Швабры, вёдра, тазы и иной уборочный инвентарь после уборки дезинфицируют. Мусор и отходы производства собирают в специализированную ёмкость с приводной крышкой и убирают не реже 1-го раза в смену. Влажной уборке с дезинфицирующим средством 1 раз в месяц подвергаются так же шкафы, где хранятся личные вещи и рабочая одежда сотрудников.

При наличии бактерицидных ламп помещения подвергаются квацеванию, о чём фиксируется в журнале. Кварцевание – это метод обеззараживания при помощи ультрафиолетового излучения. В дни текущей уборки – по 30 минут, в дни генеральной – час.
После проведения уборки непременно тщательно проветрить все комнаты и залы не менее часа.

Особое внимание следует уделить асептическим блокам. Асептический блок — это территория аптеки для приготовления лекарственных препаратов в условиях стерильности, оборудованное таким образом, чтобы исключить микробное заражение.

Сан уборка помещений для приготовления лекарств имеет ряд требований:

1. Выполнять её следует с самой чистой зоны.
2. Дезинфицированию подвергаются все поверхности.
3. Ветошь – из не волокнистых тканей.
4. Персоналу не разрешается выходить из асептического блока в стерильной одежде.
5. Обязательное кварцевание .
6. Один раз в месяц проводится санитарный день.
7. Кроме тщательной уборки возможно проведение мелкого текущего или косметического ремонта.

Сан уборка. Контроль эффективности

Периодично осуществляется контроль эффективности. В случае неудовлетворительных итогов должна быть вторично произведена внеплановая уборка с дезсредством.
Журнал проведения генеральных уборок предназначен для учёта и контроля качества.
Журнал имеет такие графы: № п/п, дата запланированного и фактического исполнения, название и концентрация дезраствора, фамилия, имя, отчество, подпись исполнителя.
При соблюдении всех этих правил и требований можно добиться высокого уровня чистоты, что значительно снизит риск развития инфекции и заражения посетителей.

Понравилось

7. Санитарные требования к уборке помещений , уходу за аптечным оборудованием

88. Производственные помещения аптек, производственное оборудование и производственная мебель должны подвергаться влажной уборке с применением моющих и дезинфицирующих средств (приложения 3 и 10). Сухая уборка категорически запрещается.

89. Полы моются не реже одного раза в смену, а стены и двери – не реже одного раза в неделю с применением дезинфицирующих средств. Потолки один раз в месяц очищаются влажной тряпкой.
90. Оконные стекла, рамы и пространства между ними моются горячей водой с мылом или моющими средствами не реже одного раза в месяц. При этом снаружи окна моются только в теплое время года.
91. Оборудование производственных помещений и торговых залов подвергается ежедневной уборке, шкафы для хранения лекарственных средств (материальные комнаты) убираются по мере необходимости, но не реже одного раза в неделю.
92. Раковины для мытья рук и санитарные узлы чистятся и дезинфицируются ежедневно.
93. При необходимости, уборка помещений и оборудования производится чаще.
94. Для уборки различных помещений (помещения для изготовления лекарственных форм в асептических условиях; прочие производственные помещения; торговый зал; санитарные узлы) выделяются уборочный материал (поролоновые губки, салфетки, ветошь) и уборочный инвентарь (ведра, тазы, щетки, швабры), которые обязательно маркируются, используются строго по назначению и хранятся раздельно, в специально выделенном месте (комната, шкаф).
Уборочный материал, предназначенный для уборки производственного оборудования, после дезинфекции (приложение 3) и сушки хранится в чистой промаркированной плотно закрытой таре (банка, кастрюля).
95. Уборку и дезинфекцию производственных помещений следует проводить в специально предназначенной для этой цели одежде , а при необходимости - респираторе.
96. Необходимо чередовать дезинфицирующие средства каждые пять-шесть дней для предотвращения появления устойчивых форм микроорганизмов. Во избежание роста микроорганизмов рабочие дезинфицирующие растворы следует хранить ограниченное время в чистых, плотно закрывающихся емкостях. Частично опорожненные емкости для хранения этих растворов нельзя доливать свежеприготовленными растворами.
97. Санитарный день в аптечных организациях проводится один раз в месяц. В санитарные дни, кроме уборки, можно проводить мелкий текущий ремонт.

8. Требования к условиям труда, быта и личной гигиене персонала аптечных организаций

98. Персонал аптечных организаций обязан соблюдать следующие правила:

1) придя на работу, снять верхнюю одежду и обувь;
2) перед началом работы надеть санитарную одежду (халат и шапочку), обувь, вымыть и продезинфицировать руки (приложение 3);
3) перед посещением туалета снять халат, а после посещения туалета тщательно вымыть и продезинфицировать руки;
4) не выходить за пределы аптечной организации в санитарной одежде и специальной обуви.
99. Персонал, работающий в асептических условиях, перед работой должен переодеться (в шлюзе асептического блока) в стерильную санитарную одежду из безворсовой ткани, соответствующую выполняемым производственным операциям (изготовление, контроль, фасовка).
100. Во время работы в асептических условиях запрещается: использование косметики (тени, тушь, карандаш для бровей, румяна, губная помада, пудра, лак для ногтей и волос) и применение аэрозольных дезодорантов , носить часы и ювелирные изделия (серьги, кольца, бусы, цепочки, браслеты и прочие декоративные изделия).
101. В производственных помещениях запрещается принимать пищу, а также хранить личные вещи (ключи, документы, деньги, расчески) и еду.
102. Санитарная одежда и санитарная обувь выдаются работникам аптечных организаций в соответствии с действующими нормами. Смена санитарной одежды должна проводиться не реже двух раз в неделю, а при необходимости и чаще. Для этого каждый сотрудник должен быть обеспечен не менее чем двумя комплектами санитарной одежды.
103. Персоналу, занятому изготовлением, фасовкой и контролем лекарственных форм, перед началом смены должны выдаваться чистые полотенца для личного пользования.
104. Весь персонал, включая временно работающих, занимающийся изготовлением, фасовкой, контролем, реализацией лекарственных форм, обработкой аптечной посуды, а также соприкасающийся с готовой продукцией, должен пройти предварительные и периодические медицинские обследования в соответствии с установленным порядком и иметь личные медицинские книжки установленного образца с записью результатов медицинского осмотра.
105. Санитарно-бытовые помещения для обслуживающего персонала аптеки должны быть оборудованы с соблюдением следующих требований:
1) гардеробные должны быть оборудованы двустворчатыми закрывающимися вентилируемыми шкафами по числу работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви и головных уборов ;
2) количество душевых кабин определяется из расчета – не менее одной душевой кабины на 15 человек, работающих в наибольшей смене;
3) руководство аптечной организации должно разрабатывать комплекс мероприятий по улучшению условий труда персонала.
106. Персонал аптечной организации обязан соблюдать действующие правила по технике безопасности и производственной санитарии.

9. Санитарные требования к получению, транспортировке, хранению воды очищенной и воды для инъекций

107. Водой очищенной должны быть обеспечены все помещения для изготовления лекарственных форм и моечные. Дистилляционная должна иметь непосредственное примыкание к ассистентской, ассистентской - асептической или приближена к ним.

108. Получение воды очищенной и воды для инъекций должно производиться в асептических условиях, в соответствии с пунктами 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63 настоящих правил.
109. Руководством аптеки назначается лицо, ответственное за получение воды очищенной и воды для инъекций.
110. Вода очищенная по физико-химическим показателям должна соответствовать требованиям государственных стандартов, нормирующих качество лекарственных средств. Особое внимание при изготовлении лекарственных форм, требующих асептических условий, уделяется микробной чистоте воды очищенной, которая должна соответствовать требованиям действующей нормативной документации.
111. Для изготовления растворов для инъекций и инфузий используют воду для инъекций соответствующую требованиям государственных стандартов, которая должна выдерживать испытания на воду очищенную и должна быть апирогенной.
112. Получение и хранение воды очищенной и воды для инъекций производится в специально оборудованном для этих целей помещении. Запрещается выполнять в этом помещении работы, не связанные с перегонкой воды.
113. Получение очищенной воды и воды для инъекций производится с помощью аквадистилляторов, согласно прилагаемым к ним инструкциям. Перед использованием нового аппарата, если позволяет конструкция , внутренняя поверхность его протирается ватой, смоченной смесью этилового спирта и эфира (1:1), а затем шестипроцентным раствором пероксида водорода. После этого через аппарат в течение двадцати- тридцати минут пропускается пар без его охлаждения, первые порции перегнанной воды очищенной (сорок - шестьдесят литров) не используются, сливаются.
114. Ежедневно, перед началом перегонки, необходимо в течение десяти-пятнадцати минут пропускать через аквадистиллятор пар, не включая холодильника. Первые порции воды, получаемые в течение пятнадцати - двадцати минут, сливаются, и только после этого начинается сбор воды.
115. Полученные вода очищенная и вода для инъекций собираются в чистые простерилизованные или обработанные паром сборники промышленного производства или, в порядке исключения, в стеклянные баллоны. Сборники должны иметь четкую надпись: “Вода очищенная”, “Вода для инъекций”. Если одновременно используются несколько сборников, они нумеруются.
116. Стеклянные сборники должны быть плотно закрыты пробками (крышками) с двумя отверстиями: одно для трубки, по которой поступает вода, другое для стеклянной трубки, в которую вставляется тампон из стерильной ваты (меняется ежедневно).
117. Сборники устанавливаются на поддоны или в баллоноопрокидыватели.
118. Сборники соединяются с аквадистиллятором с помощью стеклянных трубок , шлангов из силиконовой резины или другого индифферентного к воде материала, разрешенного к применению в медицине и выдерживающего обработку паром, которые должны вплотную соприкасаться с трубкой холодильника.
119. Подача воды на рабочие места осуществляется через трубопроводы или в баллонах. Трубопроводы для подачи воды очищенной и воды для инъекций на рабочие места, изготавливаются из материалов, разрешенных органами и учреждениями Государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
120. Для удобства эксплуатации и дезинфекции стеклянного и стального трубопровода целесообразно использовать трубки с внутренним диаметром не менее шестнадцати - двадцати миллиметров. При значительной длине трубопровода для удобства мойки, стерилизации и отбора проб дистиллята на микробиологический анализ, через каждые пять-семь метров следует предусматривать тройники с внешним выводом и краном.
121. Мытье и дезинфекция трубопровода производятся перед сборкой, в процессе эксплуатации, не реже одного раза в четырнадцать дней, а также при неудовлетворительном результате анализов лабораторных бактериологических исследований.
122. Для обеззараживания стеклянных и металлических трубопроводов через них пропускают острый пар от автоклава, отсчет времени стерилизации ведут с момента выхода пара в конце трубопровода. Обработку паром ведут в течение тридцати минут.
123. Трубопроводы из полимерных материалов и стекла дезинфицируют шестипроцентным раствором пероксида водорода в течение шести часов с последующим промыванием очищенной водой. После чего осуществляют проверку на отсутствие восстанавливающих веществ. Регистрацию обработки трубопровода ведут в специальном журнале.
124. Для очистки от пирогенных веществ стеклянные трубки и сосуды обрабатывают горячим подкисленным однопроцентным раствором калия перманганата в течение двадцати пяти-тридцати минут. Для приготовления раствора к десяти частям однопроцентного раствора калия перманганата добавляют шесть частей полуторапроцентного раствора кислоты серной. После указанной обработки сосуды и трубки тщательно промывают свежеперегнанной водой для инъекций до отрицательной реакции на сульфат-ион.
125. Подачу дистиллята регулируют таким образом, чтобы воздух не попадал в трубопровод и не образовывались воздушные пробки. После окончания работы вода из трубопровода сливается.
126. Воду очищенную используют свежеприготовленной или хранят в закрытых емкостях, изготовленных из материалов , не изменяющих свойств воды и защищающих ее от механических включений и микробиологических загрязнении, но не более трех суток.
127. Воду для инъекций используют свежеперегнанной или хранят при температуре от 5 0 С до 20 0 С или от 80 0 С до 95 0 С в закрытых емкостях, изготовленных из материалов, не изменяющих свойств воды и защищающих ее от попадания механических включений и микробиологических загрязнений, но не более одних суток.

10. Санитарные требования при изготовлении нестерильных лекарственных форм

128. Лекарственные средства, используемые при изготовлении нестерильных лекарственных форм, должны храниться в плотно закрытых штангласах и в условиях, исключающих их загрязнение.

129. Штангласы, используемые для хранения лекарственных средств, перед заполнением моются и стерилизуются.
130. Вспомогательный материал, необходимый для изготовления, фасовки лекарственных форм, подготавливается, стерилизуется и хранится в соответствии с приложением 4 настоящих правил. Срок сохранения в закрытом виде – не более трех суток.
131. Аптечную посуду перед использованием моют и стерилизуют в соответствии с приложениями 4 и 5 настоящих правил. Срок хранения стерильной посуды – не более трех суток.
132. Полиэтиленовые пробки, пластмассовые навинчивающиеся пробки для укупорки изготовляемых и фасуемых в аптеках лекарственных средств моют, стерилизуют и хранят в соответствии с приложением 8 настоящих правил.
133. Средства малой механизации, используемые при изготовлении и фасовке лекарственных форм, моются и дезинфицируются согласно приложенной к ним инструкции. Если в инструкции по этому поводу нет указаний , по окончании работы средства малой механизации разбирают, очищают рабочие части от остатков лекарственных веществ , промывают горячей водой, после чего дезинфицируют или стерилизуют (приложения 3 и 4) и хранят в условиях, исключающих загрязнение.
134. Вначале каждой смены весы, шпатели, ножницы и другой мелкий аптечный инвентарь протирают трехпроцентным раствором пероксида водорода с полупроцентным раствором моющего средства, промывая затем водой очищенной с обязательным контролем на наличие остатка моющих средств.
135. Бюреточные установки и пипетки не реже одного раза в десять дней освобождают от концентратов и моют горячей водой со взвесью горчичного порошка или трехпроцентного раствора пероксида водорода с полупроцентным раствором моющего средства, промывая затем водой очищенной с обязательным контролем смывных вод на остаточные количества моющих средств (приложение 6).
136 Сливные краны бюреточных установок перед началом работы очищают от налетов солей растворов, экстрактов, настоек и протирают спиртоэфирной смесью (1:1).
137. После каждого отвешивания или отмеривания лекарственного вещества из штангласа горлышко и пробку штангласа, а также ручные весы вытирают салфеткой из марли. Салфетка употребляется только один раз. Вытирать штангласы и весы личным полотенцем запрещается.
138. Воронки при фильтрации или процеживании жидких лекарственных форм, а также ступки с порошковой или мазевой массой до развески и выкладывания в тару накрывают пластмассовыми или металлическими пластинками. Для выборки из ступок мазей и порошков используют пластмассовые пластинки.
139. После изготовления мазей, остатки жира удаляются при помощи картона, бумаги, лигнина. Ступки моют и стерилизуют в соответствии с приложением 3 настоящих правил.
140. Используемые для работы бумажные и вощаные капсулы, шпатели, нитки, резинки обхваточные хранятся в ящиках ассистентского (фасовочного) стола (ящики ежедневно моются). Вспомогательные материалы хранят в закрытых шкафах в условиях, исключающих их загрязнение.

Приложение 1

Расчетная температура и кратность воздухообмена в помещениях аптечных организаций

№ п/п	Наименование помещений	Допустимые пределы температуры Воздуха в С о	Кратность воздухообмена		Кратность вытяжки при естественном воздухообмене
			приток	вытяжка
1	Зал обслуживания населения	16	3	4	3
2	Рабочие помещения или изолированные рабочие зоны в зале обслуживания , экспедиционные помещения для приема и оформления заказов прикрепленной лечебной организации	18	2	1	1
3	Ассистентская, дефекторская, стерилизационная аптечной посуды, дистилляционная, фасовочная	18	4	2	1
4	Аналитическая, стерилизационная, распаковочная, моечная	18	2	3	1
5	Помещения для изготовления лекарственных форм в асептических условиях	18	4	2	не допускается
6	Помещения хранения основного запаса:
1)	Лекарственных, перевязочных средств и изделий медицинского назначения	18	2	3	1
2)	Лекарственного растительного сырья	18	3	4	3
3)	Минеральных вод, медицинской и оборотной транспортной тары, очков и других предметов оптики, вспомогательных материалов, чистой посуды	18	-	1	1
4)	Ядовитых, наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров	18	-	3	3
7	Легковоспламеняющихся и горючих жидкостей	18	-	10	5
8	Дезинфицирующих средств и кислот	18	-	5	3
9	Служебные и бытовые помещения	18	1	1	1

Приложение 2

Нормы освещенности помещений, источники света

№ п/п	Помещения	Освещенность рабочих поверхностей в люксах	Источник света
1	Площадь для посетителей в зале обслуживания	150	Л Л
2	Рабочие помещения или изолированные рабочие зоны в зале обслуживания, аптечный киоск	300	Л Л
3	Ассистентская, асептическая, аналитическая, фасовочная	500	Л Л
4	Дистилляционная, стерилизационная аптечной посуды и стерилизационная лекарственных форм, моечная	150	Л Л
5	Помещения хранения основного запаса: лекарственных, термолабильных и перевязочных средств и изделий медицинского назначения; чистой посуды	150	Л Л
6	Помещения хранения дезинфицирующих средств и кислот, легковоспламеняющихся и горючих жидкостей	75	Л Л
7	Помещения хранения медицинской и оборотной транспортной тары	10	Л Н

ЛЛ - люминисцентная лампа
ЛН- лампа накаливания

Приложение 3

Режимы дезинфекции и стерилизации отдельных объектов аптечных организаций

№ п/п	Наименова-ние объекта	Дезинфицирующий агент	Режим Дезинфекции			Способ обеззараживания
			Концентрация, %	Температура, С 0	Экспозиция, мин
1	2	3	4	5	6	7
1	Помещения, предметы обстановки, оборудование (стены, двери, пол, жесткая мебель)	2) нейтральный гипохлорид кальция 4) перформ 5) микроцид-ликвид (аэрозоль) 6)анолит нейтральный	3 0,25		30	Протирание Протирание Протирание Протирание Орошение Протирание
2	Изделия из резины и пластмассы	1) пероксид водорода 2) пероксид водорода с раствором моющего средства 3) нейтральный гипохлорид кальция 4) гигасепт ФФ 5) лизетол АФ 6) анолит нейтральный (с концентрацией активного хлора 0,05)	3		80	Погружение в раствор с последующим промыванием Аналогично Аналогично Аналогично Аналогично Аналогично
3	Шпатели, ножницы, пинцеты, корнцанги и другие мелкие металли-ческие, Изделия посуда), ступки	1) очищенная вода 2) раствор натрия гидрокарбоната 3) пероксид водорода 4) нейтральный гипохлорид кальция 5) микроцид-ликвид (аэрозоль) 7) анолит нейтральный (с концентрацией активного хлора 0,05) 8) перформ 9) гигасепт ФФ 10) лизетол АФ		98	30	Кипячение Кипячение Погружение в раствор Погружение в раствор Орошение Протирание Погружение в раствор, а для обработки посуды промывание водой и сушка 2- кратное протирание с интервалом 15 минут Погружение в раствор Замачивание в растворе
4	Щетки для мытья рук	Очищенная вода		98	30	Погружение Стерилизация
5	Коврики из пористой резины	1) нейтральный гипохлорид кальция 2) пероксид водорода с раствором моющего средства 3) анолит нейтральный (с концентрацией активного хлора 0,05)	0,25		30	Погружение в раствор Погружение в раствор Погружение в раствор
6	Коврики из поролона	1) пероксид водорода с раствором моющего средства 2) анолит нейтральный (с концентрацией активного хлора 0,05)	3		30	Погружение в раствор Погружение в раствор
7	Уборочный материал	1) раствор натрия гидрокарбоната 2) пероксид водорода 3) анолит нейтральный (с концентрацией активного хлора 0,05)	2	98	15	Кипячение Замачивание в растворе, промывание водой и сушка
8	Санитарно-техническое оборудование (раковины, ванны, унитазы)	1) одно из дезинфицируюших средств, разрешенных к использованию: ПЧД “Блеск”, “Санитарный”, “Белка”, “Санита” и другие 3) перформ 4) анолит нейтральный (с концентрацией активного хлора 0,05)	2			Протирание уборочным материалом, поролоновой губкой Протирание Протирание 2- кратное с интервалом 15 минут Протирание из расчета 200 мл/м 2
9	Руки персонала	1) этиловый спирт 2) хлоргексидин биглюконат в 70 0 этиловом спирте 3) загросепт 4) октениман 5) октенидерм (бесцветный) 6) октенисепт 7) раствор рецептуры “С-4” 8) раствор дегмина	76			После мытья с мылом протирание марлевой салфеткой или поролоновой губкой, смоченной раствором, Втирание в кожу рук в течение30 секунд Аналогично Аналогично Растереть и дать высохнуть Аналогично
10	Обувь	1) пероксид водорода с раствором моющего средства	3			Протирание

Используются разрешенные органами и учреждениями Государственного санитарно-эпидемиологического надзора дезинфицирующие средства.
Раствор рецептуры “С-4” - смесь раствора пероксида водорода и муравьиной кислоты. Состав на 1 литр: пероксид водорода 30% - 17,1 мл, муравьиной кислоты 100% - 6,9 мл, воды очищенной – до 1,0 л.

Приложение 4

Режим стерилизации и хранения аптечной посуды

Наименование объекта		Режим стерилизации				Применяемое оборудование	Условия проведения стерилизации	Срок сохранения стерильности
		Давление пара кгс/см 2 (t 0)		Время выработки в мин.
		Номинальное значение	Предельное отклонение	Номинальное значение	Предельное отклонение
1		2	3	4	5	6	7	8
1) паровой метод
	2,0 (132 0)		± 0,2 (± 2)	20	+2	Паровой стерилизатор	Стерилизация проводится в стерилизационных коробках без фильтров или с фильтрами ; в упаковке из 2- слойной бязи; пергамента, мешочной влагопрочной бумаги	Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в стерилизационных коробках с фильтрами – 20 сут.,в стерилизационных коробках без фильтров или иной упаковке–3-е суток
изделия из стекла, текстиля (комплект санитарной одежды, марля, вата)	1,1 (120 0)		+0,1	45	+3
изделия из коррозийностойкого металла, из резины	1,1 (120 0)		+0,1	45	+3
2) воздушный метод
Стеклянная посуда, ступки, штангласы,	180 0		± 10	60	+5	Воздушный стерилизатор	Стерилизации подвергают сухие изделия; стерилизация проводится в упаковке из бумаги мешочной влагопрочной, бумаги мешочной непропитанной или без упаковки (в открытых емкостях)	Срок сохранения стерильности изделий в бумаге упаковочной -3 суток; без упаковки должны быть использованы непосредственно после стерилизации
изделия из стекла и коррозийностойких материалов и сплавов и силиконовая резина	160 0		+2-10	150	+5
3) химический метод
Рекомендуется для изделий из стекла, коррозийностойких материалов и сплавов, полимерных материалов, резины	Пероксид водорода 6% раствор 18 0		+2	360	± 5	Закрытые емкости из стекла, пластмассы или покрытые эмалью (без повреждений)	Стерилизацию проводят при полном погружении изделия в раствор, после чего изделие промывают стерильной водой	Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в стерильной емкости (стерилизационная коробка), выложенной стерильной простыней,–3-е суток
	50 0		+2	180	± 5

Аптечная посуда после снижения температуры в стерилизаторе до 60-70 0 С вынимается и тотчас закрывается стерильными пробками.
Вспомогательный материал, мелкий инвентарь и другое хранятся до употребления в той упаковке или емкостях, в которых стерилизовался.
Раствор пероксида водорода может использоваться в течение 7 суток со дня изготовления при условии хранения его в закрытой емкости в темном месте.
Температура раствора в процессе стерилизации не поддерживается.

Приложение 5

Технологический процесс обработки аптечной посуды

1. Подготовка и проведение технологического процесса обработки аптечной посуды
1. Освобожденную от упаковочного материала новую посуду и посуду, бывшую в употреблении (в соматических отделениях больниц), ополаскивают снаружи и внутри проточной водопроводной водой для удаления механического загрязнения, остатков лекарственных веществ, а затем замачивают в растворе с 0,5 % раствором моющего средства, подогретом до температуры (50 + 10) 0 С, в течение 15 минут.
Сильно загрязненную посуду замачивают на более продолжительное время (2 - 3 часа).
После замачивания посуду моют в этом же растворе с помощью ерша или моечной машины, затем ополаскивают не менее 5-7 раз в проточной водопроводной воде при температуре (50 + 10) 0 С и окончательно промывают водой очищенной. При машинном ополаскивании, в зависимости от типа моечной машины, время выдержки в режиме ополаскивания 5 -10 минут. Чистота вымытой посуды и полнота смываемости моющих средств должна контролироваться по методикам, изложенным в приложении 6.
2. Дезинфекция посуды, поступающей в аптеку из инфекционных отделений больниц
3.Аптечную посуду, бывшую в употреблении, поступившую от населения или из инфекционных отделений больниц в аптеку, дезинфицируют свежеприготовленным раствором пероксида водорода 3 %.
4. Раствор пероксида водорода 3% с моющим средством готовят на водопроводной воде. Для приготовления 10 л 3 % раствора пероксида водорода берут 1200 мл пергидроля, добавляя его к соответствующему количеству воды. В этом растворе посуду выдерживают в течение 80 минут. Хранение приготовленных дезинфицирующих растворов должно быть не более 24 часов.
Повторное использование одного и того же дезинфицирующего раствора не допускается. После дезинфекции посуду промывают проточной водопроводной водой до исчезновения запаха дезинфицирующего средства и моют с моющим средством, согласно методике, изложенной в пункте 2 данного приложения.
Для дезинфекции используются и другие разрешенные органами и учреждениями Государственного санитарно-эпидемиологического надзора дезинфицирующие средства.

Приложение 6

Контроль качества вымытой посуды

1. Определение степени чистоты вымытой посуды
Контроль качества вымытой посуды проводят визуально по отсутствию посторонних включений и по равномерности стекания воды со стенок флаконов после их ополаскивания.
При необходимости полноту смываемости синтетических моющих и моюще-дезинфицирующих средств определяют по величине рН потенциометрическим методом; рН воды после последнего ополаскивания посуды должен соответствовать рН исходной воды.
После ополаскивания целесообразно каждый флакон или бутылку накрыть алюминиевой фольгой для предотвращения её загрязнения.
2. Определение полноты смываемости моющих средств
Испытуемый вымытый флакон ополаскивают очищенной водой (флакон наполняется водой полностью). Промывной водой смачивают ватный тампон, наносят на него 1 - 2 капли спиртового раствора фенолфталеина (ГФ ХI том 2 страница 98).
Наличие остатка моющих средств дает розовое окрашивание ватного тампона.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

хорошую работу на сайт">

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Кафедра общей гигиены с курсом экологии.

Контрольная работа

Вариант №37

Санитарный режим в аптеках. Личная гигиена аптечных работников.

Выполнил студент III курса 4-ой

заочного отделения фарм. факультета

Горохов С.А.

Рязань 2011

Введение

1. Основные термины и понятия

2. Гигиенические требования к помещениям и оборудованию аптек

3. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря

4. Личная гигиена работников

5. Обработка рук персонала

6. Моюще-дезинфицируюшая обработка посуды

7. Дезинфекция бывшей в употреблении посуды

8. Контроль качества обработки

9. Обработка укупорочных средств и вспомогательных материалов

10. Влияние микробного фактора на качество лекарственных препаратов

Заключение

Введение

Аптека является одним из учреждений системы здравоохранения, основной функцией которой является своевременное снабжение населения и ЛПУ лекарственными препаратами, предметами ухода за больными, предметами санитарии и другими медицинскими товарами. При изготовлении и хранении необходимо строгое соблюдение гигиенического режима.

Поэтому основной целью работы является изучение гигиенических требований, предъявляемых к аптечным учреждениям, по результатам гигиенических исследований, проведенных в аптеке.

Санитарный режим в аптечных учреждениях регламентирует приказ Минздрава от 21 октября 1997г. №309 « Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций».

Гигиенические требования, предъявляемые к аптекам:

гигиенические требования к внутренней планировке и отделки помещений и оборудованию аптек,

санитарные требования к уборке помещений, уходу за аптечным оборудованием,

требования к личной гигиене сотрудников аптек,

санитарные требования к получению, транспортировке и хранению дистиллированной воды и воды для инъекций,

санитарные требования при изготовлении лекарств в асептических условиях,

санитарные требования при изготовлении не стерильных лекарственных форм.

Я в свое работе рассмотрю самые основные.

1. Основные термины и определения

Санитарная одежда - медицинский халат и шапочка, предназначенные для защиты медикаментов, материалов и готовой продукции от дополнительных микробиологических и других загрязнений, выдаваемых персоналом.

Асептика - условия и комплекс мероприятий, направленных на предотвращение микробного и другого загрязнения при получении стерильной продукции на всех этапах технологического процесса.

Асептический блок - территория аптеки специально сконструированная, оборудованная и использованная таким образом, чтобы снизить проникновение, образование и задержку в ней микробиологических и других загрязнений.

Воздушный шлюз - установленное в замкнутом пространстве устройство, предотвращающее проникновение механических частиц или микроорганизмов, или замкнутое пространство между помещениями различной чистоты, отделенное от них дверьми.

Дезинфекция - процесс умерщвления на изделии или в изделии или на поверхности патогенных видов микроорганизмов (химические и термические методы и средства).

Стерилизация - процесс умерщвления на изделиях или в изделиях или удалений из объекта микроорганизмов всех видов, находящихся на всех стадиях развития, включая споры. Справочник фарм. работника под редакцией Писаренко Е.Н. Р.Феникс 2003., с. 302 - 303

2. Гигиенические требования к помещениям и оборудованию аптек

Помещения аптек следует оборудовать, отделывать и содержать в соответствии с правилами санитарного режима в чистоте и надлежащем порядке. Перед входами в аптеку должны быть приспособления для очистки обуви от грязи. Очистка самих приспособлений должна проводится по мере необходимости, но не реже чем 1 раз в день.

Рабочие места персонала аптеки в зале обслуживания населения должны быть оснащены устройствами, предохраняющими работников от прямой капельной инфекции.

Оконные фрамуги или форточки, используемые для проветривания помещений, защищаются съемными металлическими или пластмассовыми сетками с размерами ячейки не более 2*2 мм. В летний период, при необходимости, окна и витрины, расположенные на солнечной стороне, должны быть обеспечены солнцезащитными устройствами, которые располагаются между рамами или с внешней стороны окон.

Материалы, используемые при строительстве аптек, должны обеспечивать непроницаемость для грызунов, защиту от проникновения животных и насекомых. Не допускать использование гипсокартонных полых перегородок. Все материалы должны иметь гигиенические материалы.

Поверхности стен и потолков производственных помещений должны быть гладкими, без нарушения целостности покрытия, допускающими влажную уборку с применением дезсредств Места примыкания стен к потолку и полу не должны иметь углублений, выступов и карнизов. Материалы покрытия помещений должны быть антистатическими и иметь гигиенические сертификаты (водостойкие краски, эмали или кафельные глазурованные плитки светлых тонов). Полы покрываются неглазурованными керамическими плитками, линолеумом или релином с обязательной сваркой швов.

Помещения аптек должны иметь как естественное, так и искусственное освещение.

Общее искусственное освещение должно быть предусмотрено во всех помещениях, кроме того, для отдельных рабочих мест устанавливается местное освещение. Искусственное освещение осуществляется люминесцентными лампами и лампами накаливания.

Системы отопления и вентиляции должны выполнятся по действующим СНиПам. В помещениях хранения должен проводится контроль за параметрами микроклимата (температура, влажность, воздухообмен). Справочник фарм. работника указ. автора с. 304 - 306

Технологическое оборудование. Используемое в аптеках должно быть зарегистрировано в Минздраве России, разрешено к применению в установленном порядке и иметь сертификат соответствия.

Установка оборудования должна производится на достаточном расстоянии от стен, чтобы иметь доступ для очистки, дезинфекции и ремонта (как правило, путем замены составных частей). Оборудование не должно загораживать естественный источник света или загораживать проходы. Не допускается размещение в конкретных производственных помещениях машин, аппаратов и др., не имеющих отношения к технологическому процессу данного производственного помещения.

В производственных помещениях не допускается вешать занавески, расстилать ковры, разводить цветы, вывешивать стенгазеты, плакаты т.п. Для этого могут быть использованы коридоры, комнаты отдыха персонала аптек, кабинеты.

Информационные стенды и таблицы, необходимые для работы в производственных помещениях, должны изготавливаться из материалов, допускающих влажную уборку и дезинфекцию.

Декоративное оформление непроизводственных помещений, в том числе озеленение, допускается при условии обеспечения за ними необходимого ухода (очистка от пыли, мытье и т.п.) по мере необходимости, но не реже 1 раза в неделю.

3. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря

Перед началом работы необходимо провести влажную уборку помещений (полов и оборудования) с применением дезсредств. Запрещается сухая уборка помещений.

Генеральная уборка производственных помещений должна проводится не реже одного раза в неделю. Моют стены, двери, оборудование, полы. Потолки очищают от пыли влажными тряпками 1 раз в месяц. Оконные стекла, рамы и пространство между ними моют горячей водой с мылом или другими моющими средствами не реже одного раза в месяц.

Оборудование производственных помещений и торговых залов подвергают ежедневной уборке, шкафы для хранения лекарственных средств в помещениях хранения (материальные комнаты) убирают по мере необходимости, но не реже одного раза в неделю. Уборочный инвентарь должен быть промаркирован и использован строго по назначению. Хранение его осуществляют в специально выделенном месте.

Уборочный инвентарь должен быть промаркирован и использован строго по назначению. Хранение его осуществляют в специально выделенном месте (комната, шкафы) раздельно. Уборочный инвентарь для асептического блока хранят отдельно.

Уборку помещений асептического блока (полов и оборудования) проводят не реже одного раза в смену в конце работы с использованием дезинфицирующих средств. Один раз в неделю проводят генеральную уборку, по возможности с освобождением от оборудования.

Для уборки и дезинфекции поверхностей рекомендуется поролоновые губки. Салфетки с заделанными краями из неволокнистых материалов. Для протирки полов можно использовать тряпки с заделанными краями из суровых тканей Справочник фарм.работника указ. автора с.308 - 309 .

Приготовление дезрастворов должно осуществляться специально обученным персоналом в соответствии с действующими инструкциями. Для дезинфекции поверхностей допускается использование дезсредств из числа разрешенных Минздравом России.

Отходы производства и мусор должны собираться в специальные контейнеры с приводной крышкой с удалением из помещения не реже 1 раза в смену. Раковины для мытья рук, санитарные узлы и контейнеры для мусора моют, чистят и дезинфицируют ежедневно.

Санитарный день в аптеках проводят 1 раз в месяц (одновременно, кроме тщательной уборки, можно проводить мелкий ремонт).

4. Личн ая гигиена работников аптек

Работники аптеки, занимающиеся изготовлением, контролем. Расфасовкой лекарственных средств и обработкой аптечной посуды, а также соприкасающиеся с готовой продукцией, при поступлении на работу проходят медицинское обследование, а в дальнейшем профилактический осмотр в соответствии с действующими приказами МЗ РФ. Результаты осмотров заносятся в санитарную книжку.

Персонал обязан выполнять правила личной гигиены и производственной санитарии, носить технологическую одежду, соответствующую выполняемым операциям.

При входе в аптеку персонал обязан снять верхнюю одежду и обувь в гардеробной, вымыть и продезинфицировать руки, надеть санитарную одежду и санитарную обувь. Перед посещением туалета обязательно снимать халат.

Запрещается выходить за пределы аптеки в санитарной одежде и обуви. В периоды распространения острых респираторных заболеваний сотрудники аптек должны на лице марлевые повязки.

Санитарная одежда и санитарная обувь выделяется в аптеки в соответствии с действующими нормами с учетом выполняемых производственных операций. Смена санитарной одежды должна производится не реже 2 раз в неделю, полотенец для личного пользования - ежедневно. Комплект специальной для персонала, работающего в асептических условиях, должен быть стерильным перед началом работы. Целесообразно предусмотреть в санитарной одежде персонала отличительные знаки, например, специальную одежду или ее детали другого цвета, кроме белого, чтобы легче распознать нарушения порядка перемещения персонала в асептической зоне, между помещениями или за пределами асептического блока, в других производственных зонах.

Производственный персонал должен регулярно принимать душ, тщательно следить за чистотой рук, коротко стричь ногти, не покрывать их лаком. Румянцев Г.И. Общая гигиена. М. 1985 с.432 - 433

Производственный персонал не должен принимать пищу, курить, а также хранить еду, курительные материалы и личные лекарственные средства в производственных помещениях аптек и в помещениях хранения готовой продукции. В карманах халатов не должны находится предметы личного пользования, кроме носового платка.

Особое внимание должно уделяться подбору и подготовке производственного персонала для работы в асептических условиях. Персонал асептического блока должен обладать кроме специальных знаний и опыта практической работы, знаниям по основам гигиены и микробиологии, чтобы осознанно выполнять санитарные требования и правила, должен быть готов к возможным неудобствам в работе, связанным с систематической обработкой рук и строго определенной последовательностью переодевания, использованием воздухопроницаемой повязки на лица, резиновых перчаток на руках и др.

Для производственного персонала на основании существующих документов должны быть разработаны и укреплены в нужных местах правила личной гигиены, входа и выходаиз помещений, регламент уборки, правила транспортировки изделий и материалов в соответствии с ходом технологического процесса и др., с учетом особенностей данного аптечного предприятия. Правила и меры личной гигиены. включая требования по применению санитарной одежды. Должны применяться ко всем, входящим в производственные помещения - временно и постоянно работающим, не работающим (гости, инспекция, высшее руководство и др.)

Работникам аптек необходимо систематически принимать участие в занятиях по темам, связанным с вопросами личной гигиены, производственной санитарии, техники безопасности, организуемых администрацией в сроки, обеспечивающие информативность персонала относительно современных требований. Приглашаемые консультанты должны иметь соответствующую квалификацию (образование и опыт).

Сотрудникам аптек необходимо соблюдать действующие правила техники безопасности и производственной санитарии при работе в аптеках.

5. Обработка рук персонала

Обработку рук производят в специально предназначенных местах. Запрещается мыть руки над раковиной для мытья аптечной посуды.

Для механического удаления загрязнений и микрофлоры руки моют теплой проточной водой с мылом в течение 1-2 минут. Обращая внимание на околоногтевые пространства. Оптимально пользоваться сортами мыла с высокой пенообразующей способностью (банное, детское, хозяйственное). Затем руки ополаскивают водой для удаления мыла и обрабатывают дезсредствами.

Для дезинфекции кожи рук используют спирт этиловый 70% или другие спиртосодержащие препараты (АХД-2000, октонидерм, октонисепт), раствор хлоргексидина биглюконата 0,5% (в 73% этиловом спирте), раствор йодопирона и других йодофоров (йодинат, йодовидон) 1%, раствор хлорамина Б 0,5% (при отсутствии других препаратов). Или другие средства, разрешенные МЗ РФ для этих целей.

При окончании работы руки обмывают теплой и обрабатывают смягчающими средствами, например, смесью из равных частей глицерина, спирта, 10% раствора аммиака и воды, которую перед применением тщательно встряхивают. Возможно применение других смягчающих средств готовых кремов, обеспечивающих эластичность и прочность кожи рук. Логинова Р.А. Руководство по практическим занятиям по гигиене. М. 1977. с. 184 - 185.

6. Моюще -дезинфицирующая обработка посуды

Наиболее рационально проводить обработку возвратной посуды растворами дезинфицирующих средств.

С этой целью для сильно загрязненной посуды целесообразно использовать 1% раствор хлорцина или 0,2% ДП-2 с погружением на 120 минут. Для остальной посуды используют 0,5% хлорцина, 0,1% раствор ДП-2 или раствор 3% перекиси водорода с добавлением 0,5% моющего средства.

Для приготовления рабочих растворов используют рабочие емкости из стекла, пластмассы или покрытые эмалью (эмаль без повреждения) На 10л рабочего раствора необходимо 50,0 хлорцина или 10,0 ДП-2 или 1,2 пергидроля с добавлением 50,0 моющего средства.

Посуду полностью погружают в теплый раствор (40-50С), выдерживают в нем 15 минут, затем моют в этом же растворе с помощью ерша. После этого промывают проточной водопроводной водой (горячей) до полного исчезновения запаха дезсредства, но не менее 5 - 7 раз. Окончательную отмывку посуды проводят водой очищенной. Новиков И.М. Общая гигиена. М. 1990. с. 54 - 55

7. Дезинфекция бывшей в употребления посуды

Аптечную посуду, бывшую в употреблении, поступившую от населения или из инфекционных отделений лечебно-профилактических учреждений. В обязательном порядке подвергают дезинфекции.

Для дезинфекции используют 1% раствор активиронного хлорамина с погружением посуды на 30 минут или 3% раствор перекиси водорода с погружением на 80 минут.

Дезинфицирующие растворы готовят в емкостях (баках) из стекла, пластмассы или покрытых эмалью (эмаль без повреждения) в количествах, необходимых для полного погружения обрабатываемой посудою.

8. Контроль качества обработки

Контроль чистоты вымытой посуды проводят визуально (выборочное по отсутствую посторонних включений, пятен, подтеков, по равномерности отекания воды со стенок флаконов после их ополаскивания).

При необходимости обнаружения на поверхности посуды возможных жировых загрязнений проводят контроль с реактивом, содержащим Судан III.

Для этого внутреннюю поверхность вымытой и высушенной посуды смачивают 3 - 5 мл красящего раствора, распределяют его по исследуемой поверхности в течение 10с, а затем быстро смывают обильной струей воды. На внутренней поверхности посуды не должно оставаться желтых пятен и подтеков.

Приготовление красящего раствора: в 70мл нагретого до 60 - 90% этилового спирта растворяют по 0,2 г измельченной краски Судан III и метилового синего, затем добавляют 20-25% раствора аммиака и 20 мл дистиллированной воды и взбалтывают, раствор годен в течение 6 месяцев.

Полноту смыва синтетических моющих и моюще-дезинфицирующих средств определяют по величине рН воды очищенной после полного ополаскивания посуды должно соответствовать рН исходной воды, взятой для контрольного смыва.

Ориентировочно наличие остатка моющих средств можно определить по розовому окрашиванию с фенолфталеином. Справочник фарм. работника указ. автора. с.336 - 337.

9. Обработка укупорочных средс тв и вспомогательного материала

Новые резиновые пробки моют вручную или в стиральной машине в горячем (50-60С) 0,5% растворе моющих средств типа «Лотос», «Астра» в течение 3 минут (соотношения веса пробок и раствора моющего средства 1:5); промывают 5 раз горячей водопроводной водой; каждый раз заменяя ее свежей, и 1 раз очищенной водой, кипятят в 1% растворе натрия гидрокарбоната в течение 30 минут, промывают 1 раз водопроводной водой и 2 раза очищенной. Затем помещают в стеклянные или эмалированные емкости, заливают очищенной водой, закрывают и выдерживают в паровом стерилизаторе при 120С в течение 60 минут.

Алюминиевые колпачки после просмотра и отбраковки выдерживают 15 минут в 1-2% растворе моющих средств, подогретом до 70-80 С. Соотношение массы колпачков к объему моющего средства 1:5. Затем раствор сливают и колпачки промывают проточной водопроводной водой, затем водой очищенной. Чистые колпачки помещают в биксы и сушат в воздушном стерилизаторе при температуре 50 - 60 С.

Вспомогательный материал укладывают для стерилизации в биксы (банки) в готовом к применению виде (пергаментную и фильтровальную бумагу, марлю режут на куски нужного размера; из ваты делают тампоны и т.д.) Стерилизуют в паровом стерилизаторе при температуре 120С в течение 45 минут. Хранят в закрытых биксах или банках в течение 3-х суток, после вскрытия материал используют в течение 24 часов.

10. Влияние микробного фактора на ка чество лекарственных препаратов

Объектами микробиологического контроля в аптеках являются исходные, промежуточные и готовые продукты, вспомогательные вещества и материалы, руки и санитарная одежда персонала, воздушная среда и поверхности помещений и оборудования.

Микроорганизмы являются одним из действующих факторов внешней среды. При неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях они могут отрицательно влиять на качество, изготовляемых лекарств в аптеках, и служить причиной возникновения внутриаптечных инфекций. Многочисленные исследования, проведенные по этому вопросу, как в нашей стране, так и за рубежом, свидетельствуют о большой опасности попадания микроорганизмов в лекарства.

Большой ущерб препаратам наносят сапрофитные микроорганизмы, разрушающие лекарства и использующие их как питательные вещества для своего роста и развития. Такие лекарства теряют свою терапевтическую активность, а иногда приобретают токсические свойства. Так, многие микроорганизмы активно разлагают сульфаниламидные препараты и алкалоиды. Ряд микробов меняют химический состав лекарств, восстанавливая хлорит кальция до хлорида кальция.

Высокую микробную обсемененность могут иметь концентрированные растворы бюреточных установок: раствор гидрокарбоната натрия, сульфата магния, барбитала натрия, аскорбиновой кислоты, амидопирина, мятной воды и др. Микробному обсеменению подвергаются не только жидкие, но и твердые лекарственные формы, порошки, мази, суспензии, свечи и т.д. Наибольшему обсеменению подвержены порошки, в состав которых входит растительный компонент (корень валерианы, сухой экстракт белладонны). Румянцев Г.И указанное сочинение. с.345 - 346.

Заключение

Санитарный режим имеет огромное место в работе аптечных учреждений. Он затрагивает помещения и оборудования аптеки, личную гигиену сотрудников, санитарную одежду персонала, дезинфекцию и стерилизацию аптечной посуды, предметов, вспомогательных материалов.

Санитарный режим в аптечных учреждениях регламентируют приказ №309 Минздрава РФ от 21 октября 1997 г. «Об утверждении инструкции санитарного режима аптечных организаций».

Помещения аптек следует оборудовать, содержать и отделывать в соответствии с требованиями санитарного режима в чистоте и надлежащем порядке. Помещения и оборудования должны своевременно убираться, обрабатываться дезсредствами в соответствии с приказом. Сотрудники аптека должны соблюдать правила личной гигиены, носить санитарную одежду, мыть и дезинфицировать аптечную посуду, укупорочный материал, вспомогательные материалы.

Список использованной литературы

гигиенический требование аптека персонал

1. Справочник фармацевтического работника под редакцией Е.Н.Писаренко. Ростов-на-Дону. Феникс 2003.

2. Логинова Р.А., Новикова И.М. Руководство к практическим занятиям по гигиене. М.: Медицина, 1977.

3. Новиков И.М. Общая гигиена. М. Медицина.1990.

4. Румянцев Г.И., Вишневская Е.П., Козлова Т.А. Общая гигиена. М.: Медицина, 1985.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Личная гигиена студентов. Гигиена спортивной одежды и обуви. Гигиенические принципы организации занятий физическими упражнениями. Гигиенические требования к структуре, объему и интенсивности физических нагрузок в процессе физического воспитания.

реферат , добавлен 26.07.2010


Личная гигиена. Рациональный режим дня и объем двигательной активности. Уход за телом и полостью рта. Рациональное питание. Гигиена одежды и обуви. Гигиена - медицинская наука, изучающая влияние окружающей среды на здоровье человека.

реферат , добавлен 18.12.2002


Санитарный режим инфекционного отделения больницы: пропускная система, назначение приемного покоя. Размещение и содержание больных, их личная гигиена; устройство и уборка палат, специальных подразделений, уборных, буфетной. Санитарный режим персонала.

реферат , добавлен 22.01.2012


Влияние природной среды, быта и труда на организм человека. Рациональный суточный режим, уход за кожей, полостью рта, правильное питание, закаливание, физкультура, отказ от вредных привычек. Личная гигиена детей дошкольного и младшего школьного возраста.

реферат , добавлен 07.04.2010


Понятие и характеристики пищеблока. Рассмотрение особенностей пищеблоков лечебных учреждений. Описание мясного, рыбного, кондитерского цеха, складских помещений. Правила составления меню-раскладки. Требования к мытью посуды. Гигиена раздачи блюд.

презентация , добавлен 17.11.2015


Гигиена как область медицины о влиянии условий жизни, труда на здоровье человека. Меры профилактики различных заболеваний. Основные самостоятельные разделы гигиены. Личная гигиена и ее особенности. Гигиена кожи, зубов, волос, выбор удобной одежды и обуви.

презентация , добавлен 26.01.2012


Определение понятия пищеблока медицинского учреждения. Рассмотрение основных требований к размещению пищеблока в больнице. Изучение санитарно-гигиенических принципов работы, планировки помещений. Санитарное содержание оборудования, инвентаря и посуды.

презентация , добавлен 25.10.2014


Ветеринарно-санитарные и гигиенические требования к предприятию и его оснащению. Технология и гигиена переработки продуктов убоя больных животных и птицы. Способы обезвреживания и использования продуктов. Личная гигиена работников, занятых переработкой.

курсовая работа , добавлен 04.07.2009


Гигиенические требования к внутренней планировке, набору и размеще-нию и вспомогательных помещений терапевтического отделения. Инфекционная больница (отделение). Размещение и особенности планировки. Гигиенические требования к условиям приема.

контрольная работа , добавлен 06.11.2003


Анализ особенностей личной гигиены - совокупности гигиенических правил, выполнение которых способствует сохранению и укреплению здоровья, а также нейтрализует воздействующие на организм факторы. Правила гигиены здоровья, одежды, зубов, мужчины и женщины.

Скупка телескопических погрузчиков купить телескопический погрузчик.