Советы после подсадки. Жизнь после подсадки эмбрионов

Нашла инфу, надеюсь, что будет полезной. Желаю всем УДАЧИ .

«Образ жизни после переноса

1. Ни в коем случае не заниматься сексом после пункции (то есть между пункцией и переносом), хотя врачи разрешают.

2. Сразу после переноса, когда Вас привезли на каталке и перегрузили на кровать, надо полностью расслабиться, ноги положить прямо или слегка развести с стороны (как удобнее), а руки вдоль тела. НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ ЗАКИДЫВАТЬ РУКИ ЗА ГОЛОВУ (многие так любят лежать по жизни), или ерзать на кровати (типа - «холодно-жарко-поправить одеяло-взять мобильник и т.д.). Если вам что-то мешает или неудобно, то попросить других девочек (кому еще не перенести эмбрионы) вам подать-поправить-подоткнуть одеяло и т.д. То есть нельзя вообще напрягать никакие мышцы СОВЕРШЕННО по крайней мере час (а лучше -два). Более нельзя, потому что писать хочется, а терпеть это дело нельзя вообще. Как раз это время у Вас уйдет на капельницу (если сразу после переноса) и на болтовню с другими девочками.

3. Ну про настроение писать не буду - ясно, что надо нацелиться на успех и сохранять спокойствие.

4. Заранее с врачом обговорить ситуацию, если у Вас начнутся боли, то как их ликвидировать (терпеть нельзя). Боли возникают у тех, у кого месячные обычно болезненные. Они такие же, как при месячных, но могут быть и сильнее. А терпеть их нельзя. Самое безвредное средство - но-шпа. Но, к сожалению, она помогает далеко не всем. Все остальное - более вредное. Но в период 3-7 день(первый день - день пункции) можно принимать, практически все (даже анальгин и другие ГИНЫ). Но с врачом надо это обговорить.Хорошо помогают свечи с папаверином (безвредно абсолютно), но, опять же, не всем

5. Далее в период 3-7 день сохранять полупостельный режим. Никаких нагрузок, домашних дел. Гулять во дворе на лавочке (вышел тихонечко во двор с книжечкой, отсидел на лавочке пару часов - и обратно в постельку). Никаких там гулянок с собакой, магазинов и т.д. Забыть про все это.После 7-го дня можно уже начинать двигаться потихоньку. Но все очень-очень умеренно

6. Домашние дела у многих никуда не деваются. Поэтому, мне, например, муж купил барный стул. Я на нем все сидя делаю до сих пор у разделочного стола - и посуду мою, и еду готовлю.

7. После переноса всегда падает иммунитет. Поэтому, если чувствуете, что, вдруг заболеваете (осень-зима, особенно), сразу ставьте капельницу с иммуноглобулином. Сразу будете чувствовать себя совершенно здоровой (на таком сроке ничего из сильных лекарств принимать нельзя).

8. Почти у всех бывает чувство, что вот-вот начнутся месячные. Ни в коем случае не расстраиваться. Такое может быть и при удачной попытке, это - не показатель. Надо ждать результатов ХГЧ и все тогда будет ясно. И ни минутой раньше.

Как нужно себя вести и какие правила соблюдать после переноса эмбрионов в полость матки.

Подсадка эмбрионов- это завершающая процедура курса лечения бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения. Полученные эмбрионы с помощью специального проводника помещаются в полость матки. Клетки и количество среды, в которой они переносятся, очень малы и поэтому никогда не выпадают и не вытекают обратно, этого бояться не нужно. В дальнейшем они либо »приживутся», либо нет, однако после переноса эмбрионов мы рекомендуем постельный режим 3 часа и полупостельный режим (больше лежать, передвигаться только по необходимости, по возможности избегать длительных переездов) в течение 2-3 суток. С 4-го дня можно вести обычный образ жизни, за исключением следующего: - поднимать тяжести более 2 кг, прыгать, бегать; - до срока очередной менструации жить половой жизнью; - принимать горячие ванны и мыться в бане (можно принимать душ); - желательно избегать переохлаждения и перегревания, беречься от простуды; - без особых на то указаний (которые может дать только врач) принимать лекарственные препараты; - по возможности избегать всевозможных конфликтов; - желательно избегать затруднения стула, но если это беспокоит, можно принимать слабительные средства в умеренном количестве (предпочтительно дюфалак).

Рекомендуется: Ведение обычного, но более спокойного образа жизни, больше гулять. Спать можно в любом удобном для Вас положении (на спине, животе и т.д.). Если Вы живете в другом городе, домой можно ехать через 4 -5 дней после переноса эмбрионов любым видом транспорта. Ежедневно измерять базальную температуру и отмечать у себя в карте.

Диагностика беременности. Через 14 дней после переноса эмбрионов при отсутствии менструации следует провести тест-пробу мочи «на беременность» или сдать кровь на ХГч. Положительный результат и более говорит о наступлении и прогрессировании беременности, однако не исключает возможности наступления внематочной беременности, поэтому: Через 21 день после переноса эмбрионов (при отсутствии менструации) необходимо явиться на ультразвуковое исследование, при котором можно точно определить расположение плодного яйца. Срок беременности исчисляется примерно с 3-7 дня от начала стимуляции менопаузальными гонадотропными препаратами (хумегон, или меногон, или пергонал, или пурегон и т.д.), либо за 7-10 дней до переноса эмбрионов в полость матки. При УЗИ плодное яйцо начинает четко визуализироваться только через 3 недели после переноса эмбрионов. Если менструация все-таки наступила, прекратить измерение температуры, прием лекарств и вернуться к обычному образу жизни. Чаще всего проведенное лечение не изменяет длительность Вашего менструального цикла, но иногда менструации наступают раньше или позже на 1-3 дня. Низкое значение ХГЧ чаще указывает на неразвивающуюся беременность, однако лучше сдать кровь на ХГч повторно через один-два дня. В случае неудачи повторный курс можно проводить в следующем цикле или предварительно отдохнув 2-3 менструальных цикла, а если часть ваших эмбрионов была заморожена, то можно произвести их перенос прямо в следующем цикле."

«Лекарства, разрешенные при беременности.

После переноса дома должны быть:
Но-шпа в таблетках и/или в ампулах,
Папаверин в свечах,
Прогестерон масляный раствор 2,5% по 1 мл в ампулах,
Дицинон в ампулах (соответственно, шприцы),
Транексам 250 мг в таблетках,
Магне B6/Магнелис в таблетках
лекарства поддержки (Утпрожестан/Дюфастон, Прогинова/Дивигель/Крайнон и т.п.) в достатке.

Если начало мазать в протоколе или на первых неделях беременности:

Очень большой процент ЭКО беременностей сопровождается кровотечением разной степени тяжести, особенно в первые 12 недель, без отрицательных последствий для малыша. При появлении выделений нужно позвонить врачу.
Не паниковать, выпить Валерианы или Персена, лежать.
Если до врача не дозвониться:
Увеличить поддержку: добавить Прогинову 1 т. и укол Прогестерона в масле 2,5% 1 мг, отменить Тромбо-Асс/АспиринКардио и Фраксипарин/Клексан.

Если мажет коричневым или бледно-розовым, то добавить 1 укол Прогестерона масляного раствора 2,5% по 1 мл в день до тех пор, пока не перестанет мазать.
- если мажет розовым – 1 таблетка Транексама 250 мг 3 раза в день, но не более трех дней + добавить 1 укол Прогестерона масляного раствора 2,5% по 1 мл в день до тех пор, пока не перестанет мазать.
- если алая кровь – в первый день 3 укола Дицинона (каждые 4 часа по уколу). Далее, если кровь сохраняется, 1 укол в день + 2 таблетки Транексама в день, но не более трех дней. + добавить 1 укол Прогестерона масляного раствора 2,5% по 1 мл в день + 1 т. Прогиновы/1 пакетик Дивигеля в день до тех пор, пока не перестанет мазать. Если есть возможность - прокапать в/в Магний (раз в день) или принимать его в таблетках по 1х3 раза в день.
- если сильное кровотечение - ЗВОНИТЬ В «СКОРУЮ»!!!
И лежать!"

«Что происходит с эмбрионами после пересадки?

Что и когда происходит с эмбриошками трехдневками:

1ДПП … Эмбрион растет и развивается

2ДПП… Эмбрион достигает стадии бластоцисты
3ДПП… Бластоциста выклевывается из оболочки в этот день

4ДПП… Бластоциста прикрепляется к стенке матки
5ДПП… Имплантация начинается, бластоциста начинает вживляться в стенку матки
6ДПП… Имплантационный процесс продолжается и морула врастает глубже в стенку матки
7ДПП… Морула полностью имплантировалась в матке и у нее есть плацента и зародышевые клетки.
8ДПП… Клетки плаценты начинают вырабатывать ХГЧ в кровь
9ДПП… ХГЧ становится сильнее так как зародыш развивается
10ДПП… Вырабатывается больше ХГЧ так как зародыш продолжает развиваться
11ДПП… Уровень ХГЧ достаточно высок чтоб его показал анализ крови

Пятидневки или бластоцисты:

1ДПП… Бластоциста выклевывается из оболочки в этот день

2ДПП… Бластоциста прикрепляется к стенке матки

3ДПП… Имплантация начинается, бластоциста начинает вживляться в стенку матки
4ДПП… Имплантационный процесс продолжается и морула врастает глубже в стенку матки
5ДПП… Морула полностью имплантировалась в матке и у нее есть плацента и зародышевые клетки.
6ДПП… Клетки плаценты начинают вырабатывать ХГЧ в кровь
7ДПП… ХГЧ становится сильнее так как зародыш развивается
8ДПП… Вырабатывается больше ХГЧ так как зародыш продолжает развиваться
9ДПП… Уровень ХГЧ достаточно высок чтоб его показал анализ крови Как мы с вами знаем, день переноса считаем за 0ДПП.

Всем исполнения нашего самого большого желания- трехзначного ХГЧ, скорейшей беременности и здоровых деток!!!»

Для женщин, которым врачи поставили неутешительный диагноз «бесплодие», экстракорпоральное оплодотворение – единственный шанс иметь детей. И хотя перенос эмбрионов при ЭКО — важнейший этап мероприятия, это только шаг на пути к успеху, поскольку такая процедура не всегда завершается беременностью.

Перенос заканчивается успехом только в 35-60% случаев. Положительный результат зависит он от многих факторов, и в частности от правильных действий самой женщины. Выполнение ею всех предписанных репродуктологом рекомендаций увеличивает шансы на полноценное развитие эмбриона и рождение здорового ребенка в дальнейшем.

В чем суть переноса эмбрионов при ЭКО

После того как у женщины взяли яйцеклетки, а у мужчины – сперматозоиды, в лабораторных условиях этот биоматериал соединяют вместе – происходит искусственное зачатие. Затем оплодотворенная яйцеклетка несколько дней развивается в пробирке в специальной среде.

Перед тем как поместить эмбрион в матку женщины, проводят тщательный отбор самых сильных и жизнеспособных клеток. Слабые зародыши не подходят для вынашивания. По категориям их делят на 4 класса – a, b, c, d, где последний считается плохого качества.

В лаборатории эти зародыши проводят от 2 до 5 дней, иногда больше. Затем производят подсаживание плодных клеток в полость матки, где они должны пройти период имплантации в эндометрий. Когда плодное яйцо прикрепится, беременность считается успешной.

Замечено, что при подсаживании зародышей на 5 сутки их внедрение в матку происходит быстрее.

Сколько эмбрионов лучше подсаживать при ЭКО, зависит от желания пациентки. В некоторых клиниках рекомендуют внедрять один зародыш. А через некоторое время, если первая попытка не дала положительный результат, подсаживают еще одно плодное яйцо. Получается двойной перенос эмбрионов. Однако чаще переносят сразу 2 зародыша, что, правда, чревато многоплодием в случае, если приживутся сразу оба.

Как подготовиться к процедуре

Перед взятием яйцеклетки женщине назначают прием гормональных препаратов для стимуляции созревания фолликулов. Но перед переносом эмбриона тоже необходимо принимать ряд гормонов для подготовки внутренней среды, что при ЭКО обязательно.

Накануне процедуры рекомендуется помыться и удалить волосы в промежности, исключить занятия сексом. В день переноса не нервничать, отказаться от физических нагрузок, не употреблять газообразующую пищу (капусту, бобовые, газированные напитки и прочее). Перед процедурой (за 1–2 часа) выпить воды, чтобы мочевой был наполнен. Последний прием пищи перед манипуляцией должен быть не менее чем за 3 часа.

На прием взять с собой:

полотенце;
воду для питья (без газа);
стерильные перчатки.

И стоит помнить, что здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек до переноса и после значительно повысят шансы на беременность.

Как проходит подсадка

Процедура подсаживания оплодотворенной яйцеклетки выглядит следующим образом:

Женщина находится в гинекологическом кресле.
Врач репродуктолог при помощи гинекологического зеркала открывает влагалище.
Второй специалист катетером берет подготовленные клетки, считает их количество и передает прибор репродуктологу.
Затем врач вставляет трубку катетера в полость матки и вводит зародыши.

Вся манипуляция происходит в стерильных условиях. При этом все действия контролируются ультразвуковым прибором. Для переноса используют 3-дневок или 5-дневные бластоцисты.

При определенных показаниях применяют хетчинг эмбрионов (искусственное вскрытие оболочки). Так зародыш лучше прикрепляется к стенке матки. Этот процесс проводится непосредственно перед подсадкой плодных клеток.

Анестезия при подсадке не используется, однако, в некоторых случаях применяют седативные либо спазмолитические препараты. Иногда проводят промывание влагалища физраствором перед началом процедуры.

Как делается подсадка замороженных зародышей в матку? После первого переноса оставшиеся зародыши замораживают на случай повторного пересаживания клеток. Используют для этого жидкий азот.

Повторное оплодотворение происходит так же, как и первое.

Однако у крио методики есть свои преимущества:

не требуется повторная гормональная терапия;
замороженные клетки легче приживаются;
можно проводить процедуру несколько раз.

Общее время проведения методики занимает 15–20 минут. Главное, правильно подготовиться, тогда процесс пройдет быстро и успешно.

Ощущения во время и после переноса

Во время процедуры женщина может испытывать неприятные ощущения, что связано с индивидуальными особенностями организма – есть ли спазмы или нет при раскрытии шейки матки. В остальном пациентка ничего не почувствует.

После подсадки начинается процесс закрепления эмбриона, при котором почти не бывает никаких ощущений и явных физических изменений. На протяжении 14 дней даже тест на беременность точных результатов не даст. Некоторым пациенткам врачи советуют завести дневник, куда записывать свои ощущения по дням после переноса.

На 8–9 день после переноса зародышей ощущения в удачном протоколе ЭКО сопровождаются изменением базальной температуры тела. Поэтому рекомендуется ежедневно измерять повышение температуры для установления факта беременности.

Могут начаться небольшие выделения из влагалища после подсадки. Причины такого явления бывают разные, например, гибель одного из нескольких подсаженных эмбрионов, который выходит из матки. При наступлении беременности меняется внутренняя среда организма, что тоже может выражаться характерными прозрачными выделениями.

Если тянет или ноет низ живота или тошнит, возможно, это реакция организма на медикаменты. В описаниях самочувствия некоторых женщин можно встретить жалобы на головокружение или головные боли, что так же считается естественными процессами, а не патологией.

Первые признаки успешной имплантации проявляются через 2 недели, но могут быть и раньше.

Основные симптомы беременности при ЭКО по дням:

С 3 по 8 день – набухание молочных желез, мигрени, головокружения, тошнота, сонливость.
После 14 дней – проблемы с хождением в туалет, учащенное мочеиспускание, потемнение ореолов сосков, характерные выделения из влагалища.
С 1 по 3-й месяц – появляется темная вертикальная линия, ведущая от пупка вниз.

Однако все перечисленные симптомы — не прямые свидетельства наступившей беременности. Главный признак – это отсутствие месячных и подтверждающие результаты при анализе крови на уровень ХГЧ и первом УЗИ.

После того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, норма ХГЧ будет составлять не менее 100–150 мЕд/мл при одноплодной беременности и 200–300 мЕд/мл при многоплодной. Если значение ХГЧ будет меньше – наблюдение и гормонотерапия продолжаются, поскольку бывает и поздняя имплантация плодного яйца.

Сразу после подсадки зародыша пациентке нужно полежать 1–2 часа. Это, по мнению специалистов, значительно повысит шансы на закрепление плодного яйца в матке. Некоторые женщины думают, что эмбрион может выпасть из матки, если принять вертикальное положение. Однако практика показывает, что это не так. В некоторых клиниках после манипуляции сразу отправляют домой.

В день переноса и после него в ближайшие две недели специалисты советуют :

исключить физические нагрузки и поднятие тяжестей;
регулярно принимать назначенные доктором медикаменты;
во избежание заражения инфекционными заболеваниями избегать многолюдных местах, езды в общественном транспорте;
не нервничать, избегать стрессовых ситуаций;
чаще гулять и дышать свежим воздухом;
отказаться от дальних поездок.

Из всего перечисленного видно, что поведение женщины должно категорически измениться, если она хочет получить положительные результаты при ЭКО. Существуют и другие требования, которые тоже необходимо соблюдать для успешного закрепления плодного яйца в матке.

Гигиена

В первый день после подсадки душ лучше не принимать. В дальнейшем рекомендуются ежедневные гигиенические процедуры, желательно без использования гелей и средств для интимной гигиены. Лучше воспользоваться детским мылом.

Горячие ванны или сауна запрещены. Посещать бассейны тоже не рекомендуется. Вода в душе не должна превышать 37 градусов.

Питание

Соблюдение диеты обеспечит организм витаминами и необходимыми микроэлементами, а также избавит от неправильной работы кишечника. Поэтому еда после ЭКО должна быть легкой, нежирной.

Лучше всего подойдут:

сырые, вареные или приготовленные на пару овощи;
фрукты, сухофрукты и фруктовые соки;
мясо и рыба нежирных сортов;
каши из круп;
молочные продукты с низким содержанием жира;
яйца;
орехи;
зелень;
зеленый или травяной чай.

Препараты

Во избежание прерывания беременности при ЭКО первые 12–14 недель после оплодотворения назначается прогестероновая поддержка. Дозировку и схему приема медикаментов врач рассчитывает, исходя из толщины эндометрия, количества прогестерона в крови и степени развития плода и возможного риска выкидыша.

Если эндометрий недостаточно вырос, назначают группу препаратов для стимуляции его роста – Эстрожель, Дивигель и прочее. Медикаменты прогестероновой группы разрыхляют эндометрий, что дает возможность быстрее закрепиться зародышу.

Для предотвращения тромбообразования после переноса назначают Клексан. Он помогает разжижать кровь, чтобы не нарушилось кровообращение в плаценте после приема препаратов на стадии подготовки к ЭКО.

Отменяют препараты после 15 недели в зависимости от показателей. Иногда требуется их применение до 20 недели и дольше.

Интим

Поскольку влияние секса на прикрепление и поведение зародыша при искусственном оплодотворении эмбриологией пока не изучено, в первые несколько недель после ЭКО от половых контактов лучше воздержаться.

В дальнейшем начало интимной жизни лучше согласовывать с наблюдающим врачом. Половой акт следует выполнять с осторожностью, без резких движений.

Обследование

Для успешной имплантации и вынашивания необходимо вести контроль состояния эмбриона и внутренней среды женского организма. Поэтому женщине приходится проходить множество диагностических процедур. На первом этапе беременности это анализ крови на ХГЧ. Его уровень контролируют согласно таблице ХГЧ по дням, чтобы определить внедрение плода в стенки матки.

После третьей недели назначают УЗИ. В это время размер зародыша позволит определить правильность его развития и место закрепления в полости матки.

Режим сна

Спать необходимо больше 8 часов в сутки. Лежать можно на любом боку, на животе или спине, главное, чтобы это было комфортно женщине.

Желательно отдыхать в течение дня, если есть возможность, поскольку после оплодотворения часто повышается усталость.

Факторы, которые влияют на эффективность переноса эмбрионов при ЭКО

На 20 день цикла создаются самые благоприятные условия для возникновения беременности. Поэтому врачи стараются сопоставить манипуляцию подсаживания бластоцист именно с этим имплантационным окном.

Еще успех зависит от таких факторов, как:

качество полученного материала;
скорость развития клеток;
количество делений зигот;
патологии и заболевания женщины;
профессионализм врача.

Врач рассказывает о переносе эмбрионов в этом видео:

Заключение

При выполнении необходимых рекомендаций при беременности ЭКО ваши шансы на успешную беременность и рождение здорового малыша возрастают в несколько раз. Поэтому важно соблюдать все предписания и обращаться к врачу в случае малейшего дискомфорта или отклонений от нормы в ощущениях.

Демченко Алина Геннадьевна

Время на чтение: 2 минуты

В большинстве случаев после того как процедура переноса в протоколе эко была осуществлена, состояние здоровья матери не претерпевает существенных изменений. Однако это не должно вводить вас в заблуждение: течение процессов, поддерживающих жизнь эмбриона и обеспечивающих ему возможность прикрепления к стенке матки, по-прежнему осуществляются непрерывно, не останавливаясь ни на минуту. Именно поэтому сегодня мы постараемся заострить ваше внимание на правилах поведения для женщин, в отношении которых был осуществлен перенос эмбрионов при ЭКО. Главным образом рекомендации будут связаны с поддержанием как физического, так и психологического здоровья беременной женщины. И, хотя на первый взгляд они могут показаться довольно простыми, на некоторых из них стоит особенно заострить внимание.Особенно делать ничего не нужно, просто необходимо немного сменить свой образ жизни.

Процедура переноса эмбриона и его последствия

Сама процедура переноса эмбриона в матку при эко достаточно проста и занимает не более нескольких минут. Непосредственно в день переноса назначается анализ крови на прогестерон и эстрадиол – данные, полученные с его помощью, пригодятся в ближайшем будущем, а именно – в период поддержания беременности. Однако дать окончательный ответ на то, «прижился» ли эмбрион, удастся не ранее, чем через две недели после окончания процедуры.
К числу наиболее важных показателей, следить за которыми необходимо в период протокола эко, относится толщина эндометрия. Он определяется при помощи ультразвукового исследования и показывает, насколько функционирует яичник беременной. Это связано с тем, что стимуляция яичников нередко приводит к формированию на месте фолликулов кист. Несмотря на то, что само по себе это состояние практически неизбежно, оно может перерасти в являющееся одним из осложнений эко.
Во избежание развития этого синдрома, в течение двух недель после процедуры эко женщине следует обращать внимание на ранние признаки осложнения. К ним главным образом относятся:

вздутие живота;
более выраженная отечность;
боли в области матки и яичника;
нарушения зрения (снижение четкости изображения, появление «мушек» перед глазами);
беспричинная головная боль

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Месячные перед протоколом ЭКО

При обнаружении у себя этих симптомов, стоит немедленно показаться врачу. Помните, что любое нарушение легче поддается коррекции, будучи выявленным на ранней стадии развития. В отношении синдрома гиперстимуляции яичников это также справедливо.
В дальнейшем забор крови на гормоны будет осуществляться на 14 день после переноса. Однако в ряде случаев процедура может осуществляться и чаще.
До того момента, как со дня переноса эмбриона не пройдет 14 дней, тесты на беременность, а также самостоятельное отслеживание симптомов беременности не будет информативным и едва ли позволит получить информацию о своем состоянии. В редких случаях положительный тест после подсадки эко может быть показателем того, что развитие плода происходит благополучно и после подсадки не выявлено каких-либо осложнений. Однако именно в это время исключительно важно как можно тщательнее следить за своим здоровьем.

Рекомендации после подсадки достаточно просты. Однако от качества их соблюдения зависит как успешное развитие эмбриона, так и здоровье женщины в целом.

Допустима ли физическая активность после подсадки? Что можно делать после переноса? Дать однозначный ответ на этот вопрос практически невозможно. Несмотря на то, что после переноса эмбриона женщине крайне нежелательны значительные физические нагрузки, полностью лишать себя физической активности также излишне. Разумным компромиссом в этой ситуации могут стать спокойные пешие прогулки (желательно, на природе) и максимальное времяпрепровождение на свежем воздухе. Это в значительной степени поспособствует доступу к тканям эмбриона кислорода с одной стороны, с другой – не будет переутомлять женщину, ставя под угрозу течение ее беременности.
Сохранение душевного равновесия и психологического благополучие – не менее важное условие успешного течения беременности. Именно поэтому оберегание женщины от стрессовых ситуаций также выводится в число приоритетных задач не только на этапе после подсадки эмбриона, но и в дальнейшем.
Отказ от вредных привычек (курения, алкоголизма и т.д.).
Питание женщины во время эко должно быть максимально разнообразным. Желательно также ограничить употребление соли, а также пить минимум 1-1,5 литра воды в день (исключение составляет минеральная вода и газообразующие соки). По возможности ограничьте употребление в пищу продуктов, способных вызвать аллергические реакции. Соблюдение диет и лечебного голодания в этот период недопустимо в связи с тем, что это может спровоцировать дополнительную нагрузку на организм. В остальном ограничения, связанные с питанием, могут вводиться врачом при повышенной угрозе синдрома гиперстимуляции яичников.Помните, питание должно быть пятиразовым.
Поскольку период ожидания результата подсадки связан для женщины с немалым волнением, у многих в это время наблюдаются нарушения сна, неврозы. Стоит ли применять успокоительные препараты? Безусловно, простые травяные сборы или простые успокоительные средства едва ли нанесут вред здоровью беременной. Однако прежде чем применять их, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, изучите все противопоказания и побочные эффекты использования препаратов.
После подсадки эмбриона необходимо уделять должное время отдыху: продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки. Желательно также отводить время на отдых и днем. Режим работы и отдыха также должен быть строго оптимизирован.
Ограничьте контакт с больными людьми во избежание заражения. Помните о том, что использование сильных антибиотиков в период беременности крайне нежелательно, а любое заболевание может негативно сказаться на здоровье самой женщины, а также спровоцировать патологии развития ребенка.
Ограничьте использование горячих ванн или холодного душа.

Метод ЭКО в настоящее время является основным решением проблемы женского и мужского бесплодия, а в большинстве случаев – единственным.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Программа ЭКО состоит из следующих этапов:

1. Стимуляция яичников. Для получения сразу нескольких жизнеспособных яйцеклеток в рамках одного менструального цикла проводится стимуляция суперовуляции в виде инъекций или перорального приема специальных гормональных препаратов.
2. Пункция фолликулов. В середине цикла (время овуляции) производится аспирация жидкого содержимого фолликулов и выделение из нее яйцеклеток.
3. Оплодотворение яйцеклеток и перенос готовых эмбрионов в полость матки. Из всех эмбрионов выбираются самые жизнеспособные, без генетических и хромосомных аномалий. После этого назначается гормональная поддерживающая терапия.
4. Контроль наступления беременности. Анализ, подтверждающий или исключающий беременность, проводится спустя 2-3 недели после переноса яйцеклетки. Для этого сдается кровь на ХГЧ.

Как правило, на время проведения всех процедур медицинские учреждения выдают женщинам больничные листы.

Законодательные основы

В настоящее время вопрос выдачи больничных во время ЭКО регулируется Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 года №624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Статья 54 данного приказа гласит, что при проведении процедуры ЭКО лист нетрудоспособности выдается пациентке медицинским учреждением, имеющим лицензию на оказание услуг по гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь срок лечения (стимуляция овуляции, пункция фолликулов и подсадка эмбриона), вплоть до получения результатов.

В случае, если медицинская организация, осуществляющая процедуру ЭКО, не обладает лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности, больничный лист выдается медучреждением по месту прописки женщины на основании выписки из амбулаторной карты, полученной в клинике, проводившей ЭКО.

Следовательно, женщина, проходящая процедуру ЭКО и имеющая на руках все необходимые документы, подтверждающие это, имеет право обратиться за больничным листом в любое медицинское учреждение (как государственное, так и частное), у которого есть лицензия на оказание услуги по выдачи листков нетрудоспособности.

Ознакомьтесь с полным текстом указанного выше документа:

Мнение врачей

Мнения самих врачей по этому вопросу различны:

Некоторые считают, что больничный лист после ЭКО (после переноса эмбрионов) сроком на две недели необходим, это гарантирует отсутствие усталости, переутомления и нервных стрессов, а значит, значительно повысит вероятность положительного результата ЭКО.
Другие специалисты придерживаются мнения, что если условия труда не связаны с большими физическими нагрузками, то выдача листка нетрудоспособности нецелесообразна. Больничные листы следует выдавать в зависимости от индивидуальных показаний, и если у пациентки нет никаких серьезных жалоб, все идет по плану, то это вовсе не обязательно.

Однако в любом случае, в соответствии с законодательством, женщина вправе требовать оформления листка нетрудоспособности на весь период проведения процедуры ЭКО - не только с момента подсадки эмбрионов, но и с самого начала ЭКО-протокола.

Особенности оформления

Листок нетрудоспособности выписывается непосредственно врачом вместе с главным врачом учреждения, в котором было проведено ЭКО.

Если данное медицинское учреждение не может выдать больничный лист по вышеозначенным причинам, женщина должна взять выписку из медкарты в этом учреждении и обратиться в женскую консультацию по месту жительства.

Некоторые женщины не хотят, чтобы на работе знали об их проблемах, поэтому с выпиской из центра репродуктивного здоровья можно обратиться также к своему участковому терапевту, он тоже имеет право выдать больничный лист.

Если медицинское учреждение, в котором проводилось ЭКО, имеет соответствующую лицензию, и листок нетрудоспособности получен, то при обращении в женскую консультацию или участковую поликлинику он может быть , и вместо него выдан новый.

Либо больничный, полученный в клинике, проводившей ЭКО, продляется и закрывается местной консультацией уже по окончании ЭКО-программы.

Получение больничного листа в частной клинике

Получение в частной клинике и учет ничем не отличается от обычного.

Если частная клиника, проводящая процедуру ЭКО, не имеет возможности выдавать листки нетрудоспособности, женщина получает справку или выписку из амбулаторной карты.

Женская консультация при предъявлении справки из частной клиники не имеет права отказать в выдаче больничного.

Получение листка нетрудоспособности при ЭКО по ОМС

При выписке из медучреждения лечащий врач должен дать подробную справку о прохождении процедуры ЭКО в двух экземплярах.

Один из них остается у женщины на руках, второй предназначается для предоставления в поликлинику по месту проживания.

В справке-выписке указываются сроки проведения анализа на наличие беременности, результаты УЗИ, дозы и продолжительность приема назначенных препаратов, а также рекомендации, касающиеся образа жизни после ЭКО.

На основании этой справки оформляется больничный лист для предъявления по месту работы.

Сроки

Больничный во время ЭКО можно взять на весь период лечения, начиная с первого дня протокола и до сдачи крови на ХГЧ.

Он закрывается при наличии отрицательного теста на ХГЧ или при подтверждении наступившей беременности по результатам УЗИ, или, по желанию, уйти на больничный можно на любом этапе прохождения программы ЭКО: после взятия пункции или пересадки эмбрионов.

Однако следует помнить, что госучреждение может выписать листок нетрудоспособности только со дня заявления о необходимости его выдачи.

Задним числом больничные листы не выдаются.

Возможен ли отказ от выдачи больничного листа?

Статья 68 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 года предусматривает ответственность за нарушение правил выдачи медучреждениями больничных листков.

Если частная клиника или государственное медучреждение отказываются открывать больничный лист во время протокола ЭКО, можно сослаться на эту статью.

Медицинские учреждения и медработники могут привлекаться за эти нарушения к ответственности в соответствии с законодательством РФ.

Демченко Алина Геннадьевна

Время на чтение: 4 минуты

Всё чаще бесплодные пары решаются на ЭКО. При этом их волнуют вопросы о том, как повысить шансы на успех этой процедуры, и как вести себя после переноса эмбрионов. Рассмотрим подробно, какой образ жизни и режим должна соблюдать женщина, чтобы добиться положительного результата.

Что делать после подсадки

После ЭКО, когда в женский организм перенесли эмбрион, будущая мама не может ощутить кардинальных перемен в своём теле. Да и сама операция – это безболезненная процедура, не занимающая и 20 минут. Проводится ЭКО посредством УЗИ-мониторинга. В полость матки вводят катетер и переносят 2-3 зародыша.

Успешность операции во многом зависит и от будущей мамы. Чтобы процесс завершился удачно, женщина должна подчинить свой образ жизни следующим требованиям:

Спокойно лежать в течение 2-х часов после подсадки эмбрионов. Необходимо полностью расслабиться, устроившись поудобнее. Возможно, врач назначит капельницу, тогда ожидание станет менее тяжким. Вытекания клеток и жидкой среды, в которой переносятся эмбрионы, не происходит, но для лучшего их приживания необходимо соблюдать полный покой и в последующие дни. Мышцы после переноса эмбрионов не должны напрягаться. Лежать, закинув руки за голову, запрещается.
На протяжении 10 дней больше времени проводить в постели. Отложить заботы по дому и дальние поездки, отдыхать, меньше двигаться. Бег, йога, бассейн – любые физические нагрузки могут навредить и маме и эмбриону. При необходимости, в клинике выпишут больничный лист.
Не носить тяжести больше 2 кг, исключить горячие ванны (разрешён тёплый душ).
Не пользоваться тампонами, даже при появлении выделений.
Беречься от переохлаждения и перегрева.
Не бывать в общественных местах в период эпидемии гриппа. Если женщина стала плохо себя чувствовать, наступило ощущение ломоты, слабости и заложенности носа – можно поставить иммуноглобулиновую капельницу для укрепления иммунитета и таким способом справиться с вирусом. Более сильные препараты принимать нельзя.
Приём любых препаратов, даже «Но-шпы» следует обсуждать с лечащим врачом. После проведения ЭКО в клинике врач обязательно назначает медикаменты, поддерживающие беременность. Курс приёма и перечень лекарств определяется индивидуально.
Врачи позволяют после пункции (до переноса) заниматься сексом, но это не желательно. А при беременности секс до 12 недели категорически запрещается. Именно в этот период зачастую случаются выкидыши. Тогда ЭКО придётся проводить заново.
Соблюдать назначения врача, не игнорировать его рекомендации.
Каждодневно замерять базальную температуру после пробуждения (она должна быть не меньше 37 С) и обозначать график в блокноте.

«Дицинон», раствор;
«Транексам» в таблетках;
«Магне B6» – раствор или таблетки»;
спирт, шприцы, стерильная вата.

Необходимо обратиться к врачу в случае возникновения следующих симптомов:

коричневатые или бледно-розовые выделения – врач, как правило, назначает инъекцию «Прогестерона», пока мазня не прекратится;
розовая мазня – рекомендуют принимать «Транексам» (дозировку и длительность приема назначит врач), а также инъекцию «Прогестерона». Если после 3 дней лечения кровевыделения не прекратятся – вновь обращаться за помощью к медикам;
алые кровевыделения прекращают инъекциями «Дицинона». Если состояние не меняется, добавляют «Транексам», инъекцию «Прогестерона» и поддерживающую терапию («Дивигель» или «Прогинова» в таблетках). Рекомендуют утром капать «Магний» при возможности, или пить таблетки;
если идёт обильное кровотечение, сопровождающееся болевыми ощущениями, то необходимо вызвать скорую помощь. Чтобы избавиться от переживаний, принять валерьяну и лежать до приезда врачей. Здесь помогут только они, а волнения не пойдут на пользу ни женщине, ни её состоянию.

Каждый женский организм индивидуален, поэтому для назначения лечения обязательно нужно обращаться к доктору. Не занимайтесь самолечением! Не принимайте препараты без назначения врача!