Можно ли беременеть после внематочной беременности. Можно ли забеременеть естественным путем с одной трубой после внематочной беременности или придется делать ЭКО? Как забеременеть с одной трубой

Всем известно, что внематочная беременность является самым грозным и опасным женским заболеванием, которое может закончиться даже летальным исходом. Но последствия внематочной беременности не менее тяжелы, нередко после перенесенного заболевания женщина не может забеременеть повторно, что требует применения вспомогательных репродуктивных технологий, в частности экстракорпорального оплодотворения. Однако, не все так плохо, и в большой своей части женщины, перенесшую операцию по поводу внематочной беременности, благополучно беременеют и рожают.

Но врачи категорически настаивают на соблюдении всех рекомендаций после перенесенной внематочной беременности. А женщины, все, как известно, знают лучше, и поэтому они в лучшем случае сокращают список рекомендаций, а в худшем - просто игнорируют его, что заканчивается весьма и весьма серьезными проблемами. Одной из таких проблем является наступление беременности сразу после внематочной.

Следует оговориться, что имеется в виду под беременностью сразу после внематочной? У кого-то, и чаще всего, нормальная маточная беременность наступает через 6 – 12 месяцев после операции, а кто-то беременеет сразу (примерно через месяц) после удаления внематочной беременности.

В большинстве случаев любая беременность желанна, и необходимо приложить все усилия для ее прогрессирования и сохранения.

Несколько слов о внематочной беременности

Внематочная или эктопическая беременность - это та беременность, которая развивается в неположенном месте, то есть, вне полости матки. По месту локализации плодного яйца различают трубную, яичниковую, брюшную беременность и беременность в добавочном роге матки. Причиной внематочной беременности, как правило, являются хронические воспаления матки и ее придатков, а также инфекции, передающиеся половым путем. Чаще всего встречается трубная беременность.

Внематочная беременность протекает на фоне выраженного внутрибрюшного, а, следовательно, скрытого кровотечения и резкого болевого приступа. Лечение внематочной беременности экстренное и оперативное (например, удаление трубы). После удаления трубы способность женщины забеременеть сокращается до 50%.

Особенности течения беременности сразу после внематочной

В идеале, конечно, лучше, чтобы беременность после перенесенной операции наступила как минимум через шесть месяцев. Но, как говорится: человек предполагает, а Бог располагает. Хочется успокоить женщин, ни один врач не предложит прервать беременность, которая наступила сразу после внематочной. Зачем? Ведь налицо отягощенный гинекологический анамнез, зачем его еще усугублять и абортом? И потом, может так случиться, что это был последний шанс женщины родить ребенка.

К особенностям наступившей сразу после тубэктомии или удаления добавочного рога матки беременности относятся:

Угроза прерывания беременности или преждевременные роды

Угроза прерывания беременности, вплоть до самопроизвольного аборта обусловлена несколькими факторами. Во-первых, высока вероятность наличия скрытых инфекций (токсоплазмоза, хламидиоза, цитомегаловирусной и прочих), которые явились причиной внематочной беременности и не были пролечены после операции. Во-вторых, внематочная беременность чаще всего развивается у женщин с нарушенным гормональным фоном, что также действует неблагоприятно на течение нормальной беременности. В-третьих, эктопическая беременность нередко является следствием хронических заболеваний женских половых органов, в частности, эндометрита, что сопровождается неполноценностью эндометрия и трудностями имплантации в нем оплодотворенной яйцеклетки.

Многоводие

Многоводие – это избыточное образование околоплодных вод, которое вызывает перерастяжение матки и живота. Причиной многоводия опять же, являются скрытые непролеченные инфекции. Чревато многоводие следующим: преждевременными родами, развитием аномалий (в частности, слабости) родовой деятельности, кровотечением в родах и в раннем послеродовом периоде, а также развитием фетоплацентарной недостаточности, приводящей к внутриутробной гипоксии, и, соответственно, в задержке роста плода.

Внематочная беременность протекает с выраженным внутрибрюшным кровотечением, что ведет к анемизации женщины. Если беременность наступила через короткий промежуток после операции, организм не успел восстановить запасы гемоглобина (он переносит кислород), а значит, настоящая беременность будет в 100% сопровождаться анемией. Нехватка гемоглобина отрицательно сказывается и на плоде, он определенно будет страдать от внутриутробной гипоксии.

Пример из личной практики:

У меня оперировалась женщина по поводу трубной беременности. Одну маточную трубу я ей, конечно, удалила. После выздоровления пациентка выписалась домой с определенными рекомендациями. Но не прошло и полгода, как поет Высоцкий, а точнее, 3 месяца, она вновь поступает в отделение с диагнозом: острый живот. При осмотре и последующей пункции брюшной полости через задний свод влагалища, я выношу предварительный диагноз: внематочная беременность. Во время операции удаляется вторая беременная труба. Какой можно сделать из этого вывод? Женщина не обследовалась, не предохранялась, а пожелала как можно быстрее родить ребенка. Результат: абсолютное бесплодие.

Анна Созинова

Если женщине удалили только одну маточную трубу, то шансы забеременеть остаются. Конечно, не обязательно с первой или со второй попыткив— все индивидуально. Что говорят по этому поводу специалисты? Как ускорить наступление желанного зачатия?

Подготовка к беременности после внематочной

Основная и обязательная рекомендация всех гинекологов — использовать контрацептивы в течение полугода после внематочной беременности (ВБ). Оральные контрацептивы гарантируют почти 100% результат. К тому же, после такого «отдыха» яичники работают с удвоенной силой, а значит, такие препараты повышают шансы забеременеть. Чаще всего после ВБ женщинам назначают комбинированные оральные контрацептивы, содержащие 20-30 мкг этинилэстрадиола. Это Новинет, Логест, Линдинет 20, Жанин, Ярина. Начинать прием таблеток нужно со следующего после операции менструального цикла.

Важно перед планированием следующей беременности обоим партнерам пройти тщательное обследование. Ведь существуют скрытые инфекции, выявить которые с первого раза можно не всегда. А болезнетворные бактерии всегда провоцируют в маточных трубах воспалительные процессы, которые способствуют образованию спаек. Они же мешают оплодотворенной яйцеклетке продвигаться в матку. Поэтому она вынуждено имплантируется в трубе, в брюшной полости или яичнике — и тогда повторно возникнет внематочная беременность.

Одним из этапов обследования является проверка на проходимость маточных труб или оставшейся трубы.

Ускоряем зачатие с одной маточной трубой

Прежде всего, женщина должна хорошо питаться, быть спокойной и верить в то, что беременность наступит. Здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек — обязательные условия планирования зачатия. Многим женщинам мешает страх повторения неудачной предыдущей беременности. Но необходимо думать только о хорошем и делать все для осуществления задуманного. Например, полезно съездить к морю в теплое время года, взять отпуск, отдохнуть в любимом месте — словом, укрепить организм. Иногда гинекологи предписывают на протяжении трех месяцев пропить курс поливитаминов.

Измерение базальной температуры как способ точнее определить наступление овуляции многие считают изжившим себя. Но можно попробовать. Более современным методом определения важной даты является ультразвуковое исследование.

Итак, овуляция определена, соитие состоялось. Что дальше? После полового акта женщинам рекомендуется немного постоять в позе «березка», чтобы сперма скорее оказалась в матке. Можно просто полежать спокойно, расслабиться.

Некоторым помогает употребление за несколько дней до планируемого зачатия настоя шалфея.

Если же женщина на протяжении года половой жизни без контрацепции никак не может самостоятельно забеременеть, то в таком случае ставят диагноз «бесплодие». Тогда врач может посоветовать женщине процедуру экстракорпорального оплодотворения. Сегодня к такому методу прибегают многие супружеские пары при тщетных попытках зачать дитя естественным путем. Недостатком метода является его дороговизна и отсутствие гарантии с первого раза. Женщина может сделать несколько попыток забеременеть искусственным путем после подсадки в ее матку оплодотворенной в лабораторных условиях яйцеклетки. В любом случае, это будет родной ребенок. Таким же может быть и малыш, которого выносит суррогатная мама. И этот способ появления малыша на свет для многих бесплодных пар является более предпочтительным, нежели усыновление чужого ребенка из детского дома.

К сожалению, прогнозировать наступление беременности после внематочной трудно. Но шансы и надежда есть всегда.

Бывают случаи, когда эмбрион имплантируются не в стенку матки, а в яйцевод, яичник или абдоминальную полость. К сожалению, такой трофобласт удаляется, так как он может спровоцировать гибель пациентки. Разумеется, после пережитого встает вопрос, можно ли забеременеть после внематочной беременности, ведь нередко во время хирургического лечения удаляют яйцевод или яичник.

Свернуть

Можно ли зачать ребенка при резекции яйцевода и яичника?

Наступление беременности после внематочной беременности возможно, если сохранены две трубы, и они проходимы. Вероятность зачатия в этом случаи такая же, как и у остальных женщин.

Но аномальная беременность может закончиться удалением яйцевода или яичника. В этом случае шансы на оплодотворение сокращаются. Согласно статистике зачатие после внематочной с одной трубой наступает только у 30% женщин.

Важно чтобы она была проходима, проверить это с помощью следующих методов:

Метросальпингография. Доктор с помощью рентгеновского аппарата делает снимки детородных органов. На них видна форма и состояние яйцевода. Этот метод отличается высокой информативностью и позволяет получить четкое изображение, которое при необходимости можно показать нескольким врачам. К сожалению, процедура не очень приятная для пациентки.
Гидросонография, также как и при метросальпингография проводится с контрастным веществом, которое вводят в полость матки. Процедуру проводят с помощью ультразвукового исследования. Оно не позволяет рассмотреть яйцевод. Определить проходимость фаллопиевых труб можно по обнаружению жидкости в позадиматочном пространстве. Гидросонография легче переносится, чем метросальпингография.

При удалении одного яичника зачатие также возможно, если второй функционирует нормально и находиться со стороны проходимого яйцевода.

Возможно ли забеременеть после двух внематочных беременностей зависит от состояния детородных органов. Если имеется один здоровый яйцевод и наблюдается овуляция, то есть шансы на зачатие обычным путем.

Подготовка к зачатию

Планирование беременности, если была внематочная беременность нужно начинать, когда организм полностью реабилитируется.

Решать это нужно индивидуально с гинекологом или репродуктологом. Только доктор может ответить, через, сколько можно беременеть после внематочной беременности.

Обычно рекомендуется подождать от 6 до 12 месяцев. За это время организм успеет восстановиться. До планирования зачатия нужно предохраняться с помощью гормональных таблеток, которые позволят не только избежать нежелательной беременности, но и отдохнуть яичникам. Когда они будут отмены, яичники начнут работать активнее, а, следовательно, увеличатся шансы зачать и родить после внематочной беременности.

Чтобы следующая беременность была удачной нужен комплексный подход к планированию зачатия.

Важно выявить, что спровоцировало аномальную беременность и по возможности это устранить. Перед планированием зачатия нужно:

Сдать анализы на выявление возбудителей половых инфекций. Это обследование должна проходить не только женщина, но и мужчина, и в том случае, когда анализы на ИППП уже сдавались, так как зачастую микроорганизмы обнаружить непросто.
Обследование на наличие спаечной болезни.
Исследование, позволяющее оценить проходимость яйцеводов.
УЗИ органов малого таза, с целью выявления различных опухолей.
Проверить состояние органов эндокринной системы, так как возможно нарушение их функций стало причиной эктопической беременности.
Сдать кровь на гормоны и при выявлении отклонений пройти лечения с целью их устранения.
Посетить генетика.
Если причина аномальной беременности ВМС, то ее необходимо удалить.
Сбалансировано питаться, принимать поливитамины. Нужно, чтобы и мужчина проконсультировался с доктором, какой витаминно-минеральный комплекс ему попить. Витамины, макро- и микроэлементы улучшают качество спермы, а значит и вероятность зачатия.
Поддерживать вес в норме, так как ожирение также может спровоцировать бесплодие.
Уделять достаточно времени физическим упражнениям, прогулкам на открытом воздухе.
Отказаться от курения, приема спиртных напитков.
Достаточно отдыхать.

Как забеременеть после внематочной беременности? Можно попробовать отследить овуляцию. Сделать это помогает:

Как быстро зачать и начинать планировать, если не получается отпустить ситуацию. Лучше сходить к психологу, который поможет пережить то, что случилось. Также может, стоит пообщаться с женщинами, которые были в подобной ситуации и смогли стать матерью. Возможно, их положительный пример позволит настроиться на позитивный лад. Но ситуацию с внематочной беременностью нужно отпустить. В противном случае шансы на зачатие снижаются, в медицине даже есть специальный термин «психологическое бесплодие». Это состояние, когда оба партнера относительно здоровы, а зачатие не наступает. Также из-за постоянных переживаний вновь возможна аномальная беременность. Дело в том, что из-за хронического стресса просвет яйцевода сужается, и оплодотворенная яйцеклетка может в нем застрять и не дойти до полости матки.

Даже если женщина пережила патологическую беременность, у нее есть шансы стать матерью.

Можно прибегнуть к методам ВРТ. Даже при полной резекции обоих яйцеводов может быть проведено искусственное оплодотворение.

Зачатие с донорской яйцеклеткой возможно в том случае если у женщины нет своих ооцитов, например из-за удаления обеих яичников.
Более подробно об этом можно прочитать в статье: .

Когда у женщины отсутствует матка, она может прибегнуть к услугам суррогатной матери. В этом случае ребенка для семейной пары выносит и родит посторонний человек.

Для процедуры может быть использована как яйцеклетка бесплодной женщины, так и донорский материал.

Внематочная беременность всегда приносит страдания женщине. И связаны они не только с потерей желанной беременности и риском для собственной жизни, в связи с массивным кровотечением и хирургическим вмешательством. С неприятным и неожиданным диагнозом часто приходит осознание того факта, что следующая беременность может закончиться таким же образом.

Возникает своеобразный психологический барьер – большинство женщин очень боятся забеременеть после внематочной беременности. Что же предпринять в таком случае и как запланировать физиологическую беременность? Чтобы получить ответы на эти вопросы, необходимо разобраться, почему происходит данный сбой в женском организме.

Внематочная беременность – это патология, развивающаяся в случае прикрепления плодного яйца в нетипичном месте, чаще всего это происходит в маточной трубе. В данном случае беременность не может протекать нормально, так как этот орган не рассчитан на подобную нагрузку, и на сроке около 6 недель наступает трубный аборт. Это состояние, угрожающее жизни женщины, как правило, заканчивается удалением разорвавшейся трубы.

Если внематочная беременность диагностируется на ранних сроках, например, с помощью УЗИ, то существует высокий шанс избежать разрыва стенки маточной трубы и предотвратить серьезные последствия в данной ситуации. Маточная труба в таком случае остается с небольшими повреждениями, проводится лапароскопическая операция. Шансы наступления нормальной беременности после внематочной без удаления трубы наиболее высоки.

Причинами патологии служат заболевания и состояния, которые мешают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться в полости матки:

возраст;
воспалительные и спаечные процессы в малом тазу;
половые инфекции;
гормональное бесплодие;
аномалии развития матки и придатков;
опухолевые процессы в матке;

Наиболее распространенная причина внематочной беременности – спаечная болезнь или трубное бесплодие. При этом заболевании в фаллопиевой трубе образуются спайки (сращения), нарушающие ее проходимость.

Самая большая проблема при внематочной беременности заключается в том, что трубная непроходимость редко бывает односторонней. В 90-95% случаев это касается и оставшейся маточной трубы. Потому, чтобы последующая беременность была удачной, к вопросу подготовки к ней следует подойти очень ответственно.

Особенности планирования беременности после внематочной с удалением маточной трубы

Надо отметить, что удаление одной из маточных труб – не повод для отчаяния. Беременность с одной трубой после внематочной вполне возможна, все зависит от степени травмирования женских половых органов при операции, состояния сохранившейся трубы, и здоровья женщины в целом. Нормальная беременность может состояться даже после двух внематочных, но надо запомнить, что в этом случае вероятность нормального зачатия падает как минимум в два раза.

Женскому организму, испытавшему шок после кровопотери и операции необходим восстановительный период, чтобы набраться сил для последующей беременности. В принципе, нормальная беременность через месяц после внематочной возможна, но нежелательна. Период реабилитации составляет минимум полгода.

Курс по реабилитации после внематочной беременности направлен на восстановление репродуктивной функции женщины после удаления маточной трубы. Основные мероприятия:

профилактика спаечного процесса;
прием контрацептивов;
нормализация гормонального фона.

В период реабилитации в первую очередь должен прийти в норму гормональный фон женщины, что легко отслеживается по менструальному циклу.

К ограничениям после внематочной беременности следует отнести и половую жизнь. Врачи рекомендуют воздерживаться от секса не меньше месяца. Главной чертой половой жизни в период восстановления является тщательное соблюдение контрацепции в течение полугода. Невыполнение этих условий может привести к необходимости повторной операции.

С целью профилактики спаечных процессов внутримышечно вводятся ферментные препараты, способствующие рассасыванию спаек. Также для ускорения выздоровления через 7-10 дней после оперативного вмешательства проводится курс физиотерапии:

магнитотерапия переменным импульсным магнитным полем низкой частоты;
импульсная или низкочастотная ультразвуковая терапия;
ультратонотерапия токами надтональной частоты;
низкоинтенсивная лазеротерапия;
электростимуляция маточных труб;
лекарственный электрофорез;
УВЧ-терапия.

На время проведения курса противовоспалительной терапии и затем еще в течение месяца по ее окончании рекомендуется принимать контрацептивы.

Женщинам, которые в скором времени планируют беременность, необходимо провести полное комплексное обследование. Статистика показывает, что вероятность повторной внематочной беременности равна приблизительно 25%. Это не очень высокий показатель, однако, опасность все же существует.

Перед началом планирования следует:

провериться на наличие хронических инфекций половой сферы, таких как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, и желательно это сделать обоим партнерам;
выяснить, все ли в норме с гормональным фоном;
провести диагностику органов малого таза, полости матки и узнать, проходима ли маточная труба.

Наличие либо отсутствие спаек в маточной трубе подтверждается рентгенконтрастными методами, с помощью УЗИ или лапароскопической диагностики.

Метросальпингография

Метросальпингография – рентгенологический метод диагностики полости матки и маточных труб с помощью введения контраста. Врач вводит Йодолипол с помощью шприца в полость матки и делает снимки, на которых отчетливо видно состояние полых органов и наличие в них спаечного процесса.

Плюсы:

высокая информативность;
невысокая стоимость.

Минусы:

много противопоказаний (хроническое воспаление, непереносимость препаратов йода, общие заболевания);
облучение рентгеном.

Гидросонография

Гидросонография – диагностическая процедура с использованием аппарата УЗИ. В полость матки катетером вводится физраствор, затем с помощью датчика врач отслеживает движение жидкости в матке, по трубам и в полости малого таза.

Плюсы :

отсутствует облучение;
используются более тонкие катетеры, что уменьшает болевой синдром;
отсутствует раздражение от контраста;
высокая информативность относительно перитубарных спаек и спаек в малом тазу.

Минусы:

противопоказания (воспалительные и инфекционные заболевания);
подготовка (определенный день цикла).

Диагностическая лапароскопия

Диагностическая лапароскопия – малоинвазивная хирургическая процедура. Ее цель заключается в оценке состояния маточной трубы и органов малого таза.

Плюсы:

наиболее высокая информативность;
в случае обнаружения спаек есть возможность сразу же провести их иссечение.

Минусы: много противопоказаний по состоянию здоровья.

Если патологические изменения при контрольных исследованиях не определяются, то в следующем менструальном цикле можно начинать планировать беременность.

Как повысить шансы на зачатие, если осталась одна маточная труба

Как правило, у здоровой женщины один из яичников более активен и овуляции в нем происходят чаще. Хорошо, если маточная труба сохранилась именно со стороны активного органа. Беременность тогда не заставит себя ждать. А что же делать в противном случае? Нужно постараться точно определить день выхода яйцеклетки, чтобы увеличить шансы на зачатие. Сделать это можно несколькими способами.

Струйные тесты на овуляцию

В наборе находятся тест-полоски для определения момента выхода яйцеклетки по резкому изменению уровня женских половых гормонов. В норме при овуляции в крови резко повышается уровень лютеинизирующего гормона, на который и реагирует индикатор. проводится с первого дня цикла до наступления овуляции ежедневно в одно и то же время. Срок жизни яйцеклетки составляет 24 часа и в это время беременность может наступить с вероятностью до 90%.

УЗИ мониторинг за развитием доминантного фолликула

Принцип заключается в определении признаков, подтверждающих овуляцию: состояние эндометрия, наличие лопнувшего фолликула и образование на его месте , появление небольшого количества жидкости в заднем своде влагалища. Метод более точный и информативный, нежели тесты на овуляцию.

Измерение базальной температуры

Метод недостаточно информативен, особенно при наличии воспалительных или инфекционных заболеваний, к тому же довольно трудоемкий. Но можно воспользоваться им в качестве дополнения к другим методам. Например, если нет желания делать УЗИ много дней подряд, измеряя базальную температуру можно определить тот самый день, а на УЗИ уже подтвердить факт овуляции.

Наблюдение за циклическими изменениями в организме

Довольно субъективный метод, но у некоторых женщин во время овуляции проявляются четкие симптомы:

нерезкие, тянущие боли со стороны овулирующего яичника;
слабо выраженные боли внизу живота;
изменение количества и характера выделений (более жидкие, не имеющие запаха, прозрачные, в увеличенном объеме);
иногда может присутствовать «мазня» коричневого цвета;
у некоторых женщин отмечают сексуальный подъем.

Что еще можно сделать, чтобы быстрее осуществить задуманное? Есть определенные правила, как забеременеть после внематочной:

Придерживаться позы, наиболее удобной для зачатия. Это зависит от позиции матки. При нормальном расположении матки женщина после полового акта должна около получаса полежать на спине со слегка приподнятым тазом (подушка под бедрами или валик из полотенца). При ретрофлексии, соответственно, лучше полежать некоторое время на животе. Если в малом тазу есть спаечный процесс, нужно перевернуться на тот бок, в сторону которого смещена шейка матки. Этот нехитрый прием позволяет сперме легче достигнуть своей цели.
Расслабиться и думать только о хорошем. Многие не могут забеременеть по причине психологического барьера. Женщины, пережившие внематочную беременность, часто зацикливаются на своей неполноценности, что приводит к постоянному спазму маточных труб. В итоге сперматозоиды просто не могут преодолеть препятствие. Чтобы избавиться от страхов и тревоги необходимо соблюдать режим, больше отдыхать, правильно питаться и не переутомляться. В крайнем случае поможет прием легких седативных препаратов растительного происхождения, которые пропишет лечащий врач.

Что делать, если беременность никак не наступает

Несмотря на все попытки, определенная часть женщин, перенесших операцию по удалению маточной трубы, забеременеть все-таки не может. По прошествии года неудачных попыток зачать ребенка ставят диагноз «бесплодие», и следует приступать к поискам иных решений.

В таком случае на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. В настоящее время репродуктивная медицина имеет солидный багаж знаний по лечению всех видов и форм бесплодия.

Более трех десятков лет основной процедурой лечения служит экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Процедура состоит из следующих этапов:

стимуляция овуляции;
контроль за созреванием фолликулов;
забор яйцеклеток и спермы;
искусственное оплодотворение в специальных условиях;
наблюдение за развитием эмбрионов;
перенос не более трех эмбрионов в матку.

Процедура ЭКО в каждом случае требует индивидуального подхода как при назначении особых медицинских препаратов, так и в определении сроков для проведения каждого из этапов лечения.

Увеличить количество успешных оплодотворений можно с помощью других методов лечения, например, ИКСИ. Эта процедура заключается в непосредственном введении сперматозоида в яйцеклетку. Основным показанием к назначению ИКСИ служит мужское бесплодие секреторного типа и в большинстве случаев сочетается с ЭКО.

Разработан новый эффективный метод — ИМСИ, являющийся разновидностью предыдущего и позволяющий более качественно оценить состояние мужских половых клеток.

Порой случается так, что оплодотворенная яйцеклетка не выходит из трубы, а начинает развиваться в её полости. Это называется внематочной беременностью. Она всегда заканчивается либо разрывом трубы, либо операцией по удалению плодного яйца из полости трубы.

Может ли наступить зачатие после операции и что нужно для этого сделать?

Беременность с одним функционирующим яичником и одной трубой

В такой ситуации главное – выждать подходящий момент. Когда присутствует два яичника, они выпускают яйцеклетки поочередно. В противном случае оставшаяся половая железа берет на себя функции недостающей и овулирует ежемесячно. Если менструации регулярные, значит, можно зачать ребенка естественным путем. В этих целях ведется график базальной температуры. Ее измеряют ежедневно в определенное время. Во время овуляции температура поднимается. Об этом процессе также свидетельствует изменение цервикальной слизи: она становится более жидкой.

С одним яичником возрастают риски трубной или внематочной беременности. Приходится делать аборт или же происходит выкидыш. Такую беременность сохранить нельзя.

Трудность может заключаться и в том, что имеется только один яичник и одна противоположная фаллопиева труба. Это снижает возможность доступа яйцеклетки к матке, но все же зачатие возможно. Если оставшаяся железа функционирует плохо, возникают проблемы. Кроме того, если отсутствует обе маточных трубы, то вероятность зачатия естественным путем ничтожно мала.

Беременность с одной трубой после процедуры лапароскопии

Лапароскопия – это метод микрохирургических операций, который предполагает выполнение хирургического вмешательства с помощью оптико-волоконного инструмента (лапароскопа). Процедура может выполняться в диагностических и лечебных целях.

Лапароскопия назначается для оценки состояния яичников, матки, фаллопиевых труб, других органов. Этот метод лечения самый щадящий и одновременно высокоточный. Ущерб, наносимый тканям – минимальный.
Чтобы проверить проходимость трубы, через цервикальный канал впрыскивают окрашивающее вещество. Если последнее ее окрашивает полностью, значит, они проходимы для яйцеклетки. В ходе диагностической процедуры обнаруживают и многие заболевания, к примеру, миому, спайки, эндометриоз.
Лапароскопия применяется и для восстановления проходимости маточных труб. Врач пытается возобновить их структуру, удалить спайки. Восстановительный период после такого хирургического вмешательства составляет 4-5 месяцев. В послеоперационном периоде назначают процедуры физиотерапии: магнитотерапию, лазеротерапию, электрофорез. Если пришлось удалить одну из труб, чаще всего прибегают к процедуре ЭКО.

Лапароскопию применяют и при внематочной беременности. Если патология обнаружена на ранней стадии, высока вероятность сохранения маточной трубы. Стоит отметить, что в будущем наличие только одной трубы снижается вероятность удачного зачатия в два раза. Удаление двух труб предполагает возможность беременности только посредством ЭКО.

Планирование беременности после лапароскопии:

Этот процесс во многом зависит от патологий, которые были прооперированы;
После удаления и разделения спаек беременеть можно через 4-5 месяцев;
После спаечного процесса в мало тазу – не раньше, чем через месяц после менструации;
При удалении кисты или миомы – не раньше, чем через 6-8 месяцев;
После удаления тканей, пораженных эндометриозом, требуется дополнительная терапия;
Если не удается зачать ребенка на протяжении года после операции, рекомендуется проводить ЭКО.

Беременность с одной функционирующей трубой: опасность удаления

Операцию по удалению проводят при нарушении формы или целостности органа, при образовании спаек, нарушении функции ресничек. Это позволит избежать развития осложнений и внематочной беременности.

Стоит отметь, что чаще всего трубу удаляют из-за патологической беременности.
Иногда орган удается сохранить, но врачи разделяются во мнении, нужен ли он, если в нем уже однажды имелась патология.
После операции к зачатию лучше приступать спустя 6-12 месяцев. Кроме того, нужно выяснить, что стало причиной внематочной беременности, так как существует вероятность ее повторного развития.

Обычно при наличии такого диагноза женщине сразу же предлагают операцию, чтобы исключить возможные риски. Если есть необходимость, применяют средства по борьбе с анемией и антишоковые препараты. В послеоперационном периоде требуется восстановительное лечение, которое одновременно является средством профилактики повторного появления патологии. Также может возникнуть Rh-сенсибилизация. Если у женщины отрицательный резус-фактор, ей вводят иммуноглобулин.

Как забеременеть после внематочной беременности с одной функционирующей трубой?

В обязательном порядке женщина должна сдать анализы на гонорею, хламидиоз, другие инфекции . Также нужно провериться на наличие хронического воспаления и спаечного процесса. При обнаружении спаек их устраняют посредство физиотерапии и применения лазера. Если процесс слишком запущен, прибегают к оперативному вмешательству.
Также необходимо сделать УЗИ органов малого таза , чтобы оценить их состояние. Врач должен определить, есть ли в организме такие патологии, как опухоли, кисты, фибромиомы. В обязательном порядке назначается консультация эндокринолога.
Внематочная беременность и удаление фаллопиевой трубы является сильным стрессом для организма. Необходимо восстановить его, чтобы иметь возможность зачатия и успешного вынашивания в будущем.
Лечащий врач должен подробно объяснить своей пациентке какие риски и опасности существуют , назначить исследования и анализы, чтобы исключить развитие осложнений. После того как появляется уверенность, что организм женщины полностью восстановлен и здоров, можно приступать к планированию ребенка.
Женщинам с одним яичником и одной трубой рекомендуется пытаться зачать ребенка естественным путем на протяжении 15 месяцев . Если ничего не происходит, нужно более тщательно обследовать организм женщины, а также ее партнера. Возможно, в функционирующей железе имеется рубцевание или проблемы с маточной трубой, что является преградой для прохождения яйцеклетки в матку. В такой ситуации прибегают к хирургическому вмешательству: удаляют рубцы.
В некоторых случаях могут прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению , когда уже оплодотворенная яйцеклетка вводится прямо в полость матки. Возможно, будет назначена поддерживающая терапия гормонами: гонадотропином, ХГЧ, фолликулостимулирующим.

Беременность после внематочной беременности с одной трубой: менструации и половая жизнь

Месячные появляются после операции в разные сроки: у некоторых сразу после таковой, у других начинаются нехарактерные влагалищные выделения, у кого-то таковых не наблюдается в ближайшем цикле. Но рано или поздно таковые начинаются, если есть возможность овуляции. В противном случае имеют место осложнения.

Стоит отметить, что период реабилитации в каждом случае индивидуален, зависит от множества факторов. Сказать, когда можно забеременеть, может только лечащий врач.

Нужно также упомянуть и такой вариант, как повторные внематочные беременности. После повторного отрицательного воздействия на стенки фаллопиевой трубы, то вероятность зачатия снижается как минимум в два раза.